Шизофренические синдромы

Шизофренические синдромы

Шизофрения – психическое заболевание, характеризующееся нарушениями в эмоционально-волевой сфере и мышлении. Болезнь развивается на фоне генетической предрасположенности и негативных факторов окружающей среды. Начальная стадия шизофрении имеет слабо выраженные симптомы, что затрудняет раннюю диагностику заболевания.

Общая информация

Шизофрения – это психическое расстройство, имеющее различные клинические проявления у мужчин и женщин. В мире заболеванием страдает 0.6-1% населения. Пусковым механизмом для развития патологии при наличии генетической предрасположенности становятся некие факторы окружающей среды. К таковым относят:

  • длительный прием алкогольных напитков, а также наркоманию и токсикоманию;
  • психотравмирующие ситуации в детстве, приводящие к изменению психологического комфорта у ребенка или подростка;
  • органические заболевания головного мозга: черепно-мозговые травмы, опухоли, инфекционные поражения и т.д.;
  • хронический стресс или острые стрессовые ситуации.

Основная причина возникновения шизофрении у человека, по мнению физиологии и психиатрии – нарушение баланса нейромедиаторов. Существует несколько теорий, объясняющих симптоматику болезни изменениями работы дофаминовой, холинергической и кетуреновых систем. В психологии большое внимание уделяется развитию ребенка в детстве, так как на первый план выходят внутренние конфликты ребенка в психике и внешние в семье и со сверстниками.

Виды заболевания

Существует несколько классификаций шизофрении. В зависимости от типа течения выделяют патологию с непрерывным течением, рекуррентную (периодическую) и шубообразную (приступообразную). Периодический вариант шизофрении характеризуется чередованием обострений и ремиссий, продолжительность которых различна. При шубообразном расстройстве симптоматика болезни стабильна, но выраженность бреда, галлюцинаций и двигательных расстройств меняется.

Не следует самостоятельно ставить себе или близкому человеку диагноз. Провести обследование и подобрать терапию может только врач-психиатр.

При злокачественной или прогрессирующей шизофрении на первый план выходят продуктивные симптомы: бред и галлюцинации. Болезнь такого типа чаще развивается у подростков и редко встречается во взрослом возрасте. В зависимости от преобладающей симптоматики выделяют следующие варианты злокачественной шизофрении:

  • простая форма с выраженными негативными симптомами. Пациенты апатичны, эмоционально холодны. Рано возникают речевые нарушения. Развивается апато-абулический синдром, характеризующийся бездеятельностью, эмоциональной и физической слабостью. Слуховые галлюцинации кратковременны;
  • кататонический вариант сопровождается выраженной кататонией. У больного отмечается ступор и помрачения сознания различной степени тяжести. В периоды кататонии шизофреники замирают в одном положении и не двигаются. Им можно придать любое положение, в том числе не физиологическое. Галлюцинаторные явления и бред носят эпизодический характер;
  • параноидная шизофрения характеризуется бредом, который не может быть систематизирован. Поэтому возникающие патологические идеи могут носить взаимоисключающий характер. Например, у больного могут одновременно выявляться бред преследования и величия. Для параноидного варианта патологии характерны слуховые псевдо- и истинные галлюцинации. Кататонические расстройства выражены слабо;
  • гебефреническое расстройство проявляется дурашливостью и кривляниями. Больной гримасничает и двигательно возбужден. Галлюцинации и бред выявляются редко. Они носят эпизодический и не выраженный характер.

Злокачественная шизофрения характеризуется быстрым развитием. Говоря о том, сколько прогрессирует патология, врачи отмечают, что уже через 3-4 года появляются тяжелые дефекты психики. Они носят необратимый характер.

Начальные этапы шизофрении

Симптоматика шизофрении развивается через определенные стадии, постоянно прогрессируя. Наибольшая эффективность лечения – на зачаточном этапе развития болезни. Однако пациенты редко обращаются к врачу на первой стадии шизофрении. Знание основных клинических признаков заболевания позволяет заподозрить патологию. К ним относят:

  • замкнутость человека. Он начинает меньше общаться со своими друзьями и семьей, избегает контакта с новыми людьми. При общении возникает психологическая усталость, эмоциональная лабильность и повышенная тревожность. Данный признак легко выявить у людей, которые ранее отмечались общительностью;
  • галлюцинации с дезориентацией в пространстве и времени. На начальном этапе болезни пациент может делиться ими с окружающими людьми. Для шизофрении характерны зрительные и слуховые галлюцинации, имеющие различное содержание;
  • бред характерен для любой стадии шизофрении. Он может протекать в двух формах: быть связанным с содержанием галлюцинаций, либо с паранойей. При первом варианте больной чувствует, что окружающие люди осуждают его, формируя идеи заговора, преследования и т.п. Параноидальный бред характеризуется мыслями об исключительности собственной личности;
  • изменения мышления с отклонениями в эмоциональных и интеллектуальных способностях. Человек тяжело концентрируется на собственных мыслях или какой-либо деятельности, может испытывать приступы тревоги. Характерна апатия и безразличие к людям или событиям. У многих пациентов отмечается «скачка идей» – это состояние, при котором человек постоянно переходит к новым темам разговора, обрывая предыдущие;
  • изменения поведения: бодрствование в ночное время и продолжительный дневной сон, бессонница, потеря интереса к хобби. Больные начинают вести себя неряшливо, не обращают внимание на свой внешний вид и гигиену.

При выявлении указанной симптоматики шизофрении следует обратиться за медицинской помощью к врачу психиатру. Ранняя диагностика и подбор лечения позволяет предупредить прогрессирование заболевания.

Психиатрам неизвестно, от чего зависит развитие конкретной формы шизофрении. Считается, что это определяет дефект в нейромедиаторных системах.

Вялотекущее расстройство

Вялотекущая шизофрения встречается наиболее часто – у 45-55% больных. Прогноз благоприятный при своевременной терапии. Данный вариант болезни долгое время остается незамеченным окружающими.

Симптоматика шизофрении развивается медленно, как правило в течение нескольких месяцев. Больной не воспринимает возникшие симптомы и адаптируется к ним. Постепенное прогрессирование приводит к увеличению выраженности клинических проявлений. Возникает депрессивное расстройство, иррациональные страхи или дурашливость. Постепенно развиваются бредовые мысли и галлюцинации.

Рекуррентный вариант

При рекуррентном течении симптомы шизофрении возникают периодически. В связи с этим, изменения личности выражены слабо, а больной долгое время остается социально и профессионально адаптированным. Приступы продолжаются различное время. Симптоматика включает в себя: депрессию, слуховые и зрительные галлюцинации, бредовые идеи, нарушения двигательного поведения и помрачения сознания.

Проявления первой стадии болезни

Шизофрения 1 степени характеризуется сохранением у человека прежнего уровня работоспособности. Многие шизофреники длительное время не привлекают внимания окружающих, так как симптоматика болезни выражена слабо. Чаще всего на изменения в личности обращают внимание близкие люди, например, супруга или супруг, друзья и др. Основные проявления болезни в этот период следующие:

  • депрессивное расстройство, не связанное с какими-либо событиями в жизни;
  • агрессия к окружающим и эмоциональная лабильность;
  • повышенная тревожность, страхи в отношении своей личной и профессиональной жизни. Возможны панические атаки;
  • неряшливость во внешнем виде;
  • возникновение мыслей и их систем, объясняющих какие-либо события;
  • социальная замкнутость с апатией в отношении близких людей;
  • навязчивые движения и мысли различного содержания.
Читайте также:  Постоянно краснеет лицо от волнения что делать

Инициальный или первый этап шизофрении часто остается незамеченным даже врачами. Специалисты при первом осмотре больного могут поставить неправильный диагноз: депрессия, биполярное аффективное расстройство и др. В результате неправильной диагностики патология прогрессирует, что приводит к возникновению характерных признаков шизофрении – галлюцинаций, бреда, кататонического торможения или возбуждения.

Второй период болезни

Вторая стадия шизофрении приводит к тому, что больной осознает наличие патологии, либо симптоматика прогрессирует. При первом варианте раннее обращение за медицинской помощью позволяет контролировать течение болезни и добиться полного выздоровления. Самостоятельное исчезновение шизофрении невозможно.

В отсутствии терапии человек быстро адаптируется к имеющимся симптомам. Он начинает учитывать имеющийся бред и галлюцинации при принятии решений и корректирует свое поведение. В отсутствии терапии, клинические признаки развиваются и возникают следующие симптомы:

  • полная апатия с отсутствием эмоциональной реакции на происходящие события и близких людей;
  • возникновение сложных бредовых систем, учитывающих различные сферы жизни человека;
  • слабоумие, характерное для пожилых людей;
  • нарушения двигательной активности с ее угнетением или постоянным моторным возбуждением.

Симптомы при шизофрении на второй фазе приобретают хронический характер. Контакт с другими людьми может полностью исчезать. У больных развиваются соматические нарушения: головные боли, расстройство работы органов пищеварительной системы, общая усталость и др. При разговоре с пациентом отмечается сбивчивая речь, резкие переходы между мыслями и незаконченность предложений.

Симптомы третьей фазы

Третья степень шизофрении характеризуется деградацией и распадом личности человека. Больной теряет способность компенсировать психологические нарушения, в результате чего выявляются выраженные эмоциональные и интеллектуальные отклонения. Основные проявления данной стадии – дезориентации в пространстве, времени и собственной личности. Бред и галлюцинации выражены слабо. Шизофреник при этом становится неадекватным и представляет угрозу для себя и окружающих.

Третья стадия заболевания сопровождается апатией и безволием. Действия и высказывания больного невозможно рационально объяснить. Это приводит к полной социальной и профессиональной дезадаптации.

Период ремиссии

Вялотекущая и прогрессирующая шизофрения могут сопровождаться периодами ремиссии. Они длятся от нескольких недель до нескольких месяцев. В течение этого времени симптомы могут полностью исчезать или уменьшаться. Важно понимать, что ремиссия не означает выздоровления, а только отражает текущее состояние здоровья. В отсутствии лечения симптомы медленно или внезапно возвращаются.

Обследование больного

Выставляет конечный диагноз и подбирает лечение только врач-психиатр. Самостоятельная терапия при шизофрении недопустима. Обследование включает в себя несколько этапов:

  1. Сбор имеющихся жалоб и анамнеза развития заболевания. Специалист обязательно беседует с родственниками пациента, так как именно они могут отмечать патологические отклонения в его поведении.
  2. Изучение психического состояния больного. Шизофрения может выражаться в изменении настроения, появлении бредовых идей, галлюцинаций и других симптомов. Также исследуется неврологический статус, так как жалобы могут быть связаны с органическими изменениями в анатомии ЦНС.
  3. Общеклинические методы исследований: клинический и биохимический анализ крови, ЭКГ и др. Позволяют оценить общее состояние здоровья и обнаружить сопутствующую патологию.
  4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) используется для поиска негативных изменений в функциональной активности головного мозга.
  5. Компьютерная и магнитно-резонансная томография оценивают структурную целостность центральной нервной системы. МРТ при этом имеет большую ценность, так как позволяет выявить минимальные отклонения в строении ЦНС.

Комплексное обследование больного необходимо для постановки точного диагноза.

Шизофрения может долгое время существовать с минимальными клиническими симптомами. В связи тем, что эффективность терапии зависит от сроков обращения за медицинской помощью, при появлении любых признаков патологии рекомендуется сразу проконсультироваться с психиатром.

Подходы к терапии

Врач определяет как лечить шизофрению в зависимости от формы болезни и ее стадии. Как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью в острую фазу патологии. В этом случае использование лекарственных средств начинают рано – в первый день госпитализации. Терапия проводится в три этапа: купирующий, стабилизирующий и противорецидивный.

Основная группа препаратов при шизофрении – типичные и атипичные нейролептики. Предпочтение отдается последним, так как они обладают высокой эффективностью и безопасностью для больных. Наиболее часто используют следующие лекарства: Рисперидон, Оланзапин, Кветиапин и пр. Конкретный препарат подбирается в зависимости от имеющейся симптоматики.

В период стабилизирующей и противорецидивной терапии также назначают нейролептики, однако их дозировка снижается. Помимо них, больные могут использовать антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы и другие средства.

Использовать народные методы лечения запрещено. Они не имеют доказанной эффективности и безопасности, поэтому могут привести к прогрессированию болезни и развитию осложнений.

Прогноз при вялотекущей и стабильной шизофрении благоприятный. При своевременной диагностике и применении нейролептиков возможно полное выздоровление. Быстротекущая шизофрения у женщин и мужчин отличается быстрой деградацией личности и необратимыми симптомами. Терапия имеет ограниченную эффективность и способна только остановить прогрессирование патологии.

Что такое шизофрения?

Шизофрения – это психическое расстройство, для которого характерно искажение мышления (бред) и восприятия окружающей действительности (галлюцинации). Шизофрения считается чуть ли не самым известным психическим заболеванием, несмотря на то, что причины возникновения болезни шизофрении до конца не изучены.

Шизофреническое расстройство почти всегда приводит к глубоким социальным проблемам, которые требуют лечения, вплоть до дезадаптации личности и потери социализации.

Суть психического нарушения заключается в невозможности адекватно оценивать окружающий мир. Возникновение шизофрении может стать причиной того, что больной человек замыкается в себе, погружается в мир иллюзий. Процессы, которые протекают в мозге человека, сам больной не может объяснить или уложить в какие-то рамки. Реальная шизофрения проявляется во множестве симптомов, не вызванных органическими нарушениями мозга. Нарушение мышления выражается в бредовых навязчивых идеях.

Причины возникновения шизофрении

На сегодняшний день точные причины шизофрении до конца не выявлены, однако есть ряд факторов, которые влияют на возникновение психического расстройства:

Наследственный фактор. Согласно статистике, если в семье были случаи заболевания шизофренией, то риск развития патологии у детей возрастает до 10%. Также генетическая предрасположенность может иметь значение для однояйцевых близнецов. Так, если один из близнецов болен шизофренией, то вероятность заболевания у второго возрастает до 65%. Как правило, одного только генного фактора недостаточно для развития шизофрении.

Читайте также:  Как увеличить бедра с помощью одежды

Инфекции во время внутриутробного развития младенца могут стать причинами шизофрении во взрослом возрасте.

Воспитание и отношения в семье. Этот фактор является скорее гипотезой. По мнению некоторых психоаналитиков, если ребенку уделяли мало внимания в детстве или внутри семьи были нездоровые отношения, в дальнейшем это может привести к реальной шизофрении.

Социальные причины: постоянный стресс, безработица. Некоторые исследователи относят одиночество к социальным факторам, которые могут вызвать психическое расстройство.

Вредные привычки. Прямых доказательств нет, однако, при приеме наркотиков, например, амфетамина, обостряются симптомы шизофрении. Провоцировать шизофрению могут психотропные препараты, вызывающие галлюцинации.

Формы клинической шизофрении

Параноидная шизофрения. Форма, для которой характерны бред и галлюцинации. Больной, который болеет таким видом шизофрении, путает лишенные всякой логики мысли с гениальными идеями.

Бред при параноидной клинической шизофрении, как правило, достаточно узконаправлен. Врачи могут диагностировать, к примеру, бред величия. В зависимости от конкретного вида бреда будут зависеть и особенности недуга, однако с прогрессированием болезни шизофреник при любой форме становится все более мысленно отдален от социальной жизни и не способен выполнять действия по обслуживанию себя и своей семьи.

Галлюцинации при параноидном виде шизофрении касаются всех органов чувств, но чаще остальных появляется слуховой вид галлюцинаций: мозг шизофреника проецирует голоса, которые могут звучать как внутри головы, так и извне, и приказывать выполнять ему какие-либо действия. Также галлюцинации-голоса могут носить обвинительный характер.

Кататоническая клиническая шизофрения. Этот тип шизофрении характеризуется нарушением двигательных функций. Больной внезапно застывает в неестественной позе вследствие мышечного спазма.

Гебефреническая шизофрения. Данный тип болезни наименее благоприятен. Как правило, первые проявления встречаются у детей и подростков. Больной ведет себя дурашливо, веселится, совершает неадекватные для окружающих поступки. Психические заболевания часто затрагивают эмоционально-волевую сферу: при гебефренической форме шизофрении больной становится все более асоциальным, не способным контролировать свое поведение, он не видит причин кому-либо сопереживать или сочувствовать.

Резидуальная форма. Это заболевание в хронической форме, которое проявляет себя после основного лечения психоза, и сообщает о том, что некоторые из признаков по-прежнему остаются и требуют определенной терапии и контроля. Этот тип может выражаться в отсутствии воли, эмоций, притуплении психомоторной деятельности. Врач может поставить такой диагноз, если отсутствует патология головного мозга, например, деменция, но симптоматика, сходная с признаками шизофрении, присутствует.

Симптомы заболевания

Психиатрия выделяет несколько классификаций шизофрении. Она может быть непрерывная или же приступообразная. Во время непрерывной все симптомы проявляются постоянно, без ремиссии. Приступообразная форма чередуется периодами просветления и приступами психоза.

При шизофрении симптомы делятся на две группы: те, которые проявились во время болезни и те, которые претерпели некоторые изменения или вовсе исчезли. Их называют соответственно позитивными и негативными нарушениями психики.

К позитивным относят бред, галлюцинации, неадекватные эмоции, голоса в голове, чувство у больного постоянной слежки за ним.

К негативным – аутизм, отсутствие эмоций и желания что-либо делать, изоляция, нежелание следить за собой, отрешенность от окружающего мира.

Также в эту классификацию можно добавить:

Когнитивные симптомы. Нарушение когнитивных функций при шизофрении – мышления, памяти. Бывает так, что человек хочет что-то сказать, но не может выразить свои мысли. Когнитивная шизофрения говорит о начале заболевания, сюда можно отнести также нарушение речи, которое заключается, в основном, в односложных ответах. Разговор с человеком может затянуться, т.к. он будет думать медленно.

Перепады настроения. Так называемые «качели настроения» у мужчин и женщин, больных психическим расстройством, – от чувства радости до депрессии.

Психические заболевания, шизофрения, психозы обладают рядом первичных признаков, как и любая другая болезнь. К первичным признакам относят нежелание человека обслуживать себя. Например, больной не моет голову, т.к. не видит в этих действиях смысла.

Начало болезни обычно сопровождается следующими факторами:

Кардинальные изменения в характере;

Лечение шизофрении

Болезнь шизофрения представляет собой группу психических расстройств, сопровождающихся нарушениями мыслительных процессов и эмоциональных реакций. Существует ряд методов, с помощью которых можно успешно провести лечение и замедлить развитие шизофрении:

Работа с психотерапевтом. При лечении одной из задач врача является правильно донести пациенту информацию: человек, больной шизофренией, должен осознавать, что болезнь реальная, но с ней можно и нужно бороться.

Медикаментозное лечение позволяет пациенту жить полной жизнью, чувствовать себя комфортно в обществе и не становиться заложником негативных симптомов.Врач всегда старается назначить препараты с минимальным набором побочных реакций. Методика лечения подбирается исходя из особенностей истории болезни и самого пациента.

Когнитивно-поведенческая терапия. Этот метод является частью всего комплексного лечения когнитивной шизофрении, в его ходе пациент учится навыкам саморегуляции, с помощью которых он сможет самостоятельно контролировать и сводить на нет обострения психического расстройства.

Поддерживающая психологическая терапия. Важна на том этапе, когда пациент находится в ремиссии и готов вернуться в социум, который мог ранее отвергать его по причине возникновения шизофрении.

Социальная реабилитация. Реабилитация помогает пациенту восстановить утерянные связи с социумом.

Семейная терапия. Довольно часто неврозам и различным психосоматическим недугам подвержены и близкие человека, которые столкнулись с психическим заболеванием шизофренией. Родные вместе с ним проходят все стадии от первых симптомов до начала лечения. В клинике немалое значение уделяют и родственникам пациента, которым оказывается психологическая помощь. Также они получают инструкции в отношении общения с человеком, больным шизофренией.

Профилактика заболевания

Профилактика шизофрении – непростая задача, поскольку в психиатрии недуг относят к группе эндогенных заболеваний, заложенных на генетическом уровне. Существует так называемая первичная профилактика, которая на данный момент ограничена медико-генетическим консультированием. Специалист, изучив генеалогические данные родителей, сможет определить, насколько высок риск развития заболевания у детей. Стопроцентный ответ получить невозможно, поскольку причиной может стать не только генетический фактор.

Вторичная профилактика направлена на борьбу с обострением. А третичная – на приостановку прогрессирования шизофрении, предупреждение острых психозов. В качестве профилактики обычно используются специальные уколы, которые назначаются доктором и могут значительно снизить и замедлить симптомы шизофрении.

Читайте также:  После панической атаки плохое самочувствие

Больным шизофренией, а также лицам, в семье которых были шизофреники, не стоит злоупотреблять алкоголем или пробовать наркотические препараты.

Также стоит учитывать, что гормональный фон женщин во время беременности меняется, и это также может послужить отправной точкой для развития недуга.

Записаться на консультацию можно по телефону:
тел: 8 (812) 670-02-20

Совокупность определенных симптомов (признаков) этого психического заболевания называют синдромом шизофрении.

Три синдрома шизофрении:

  • позитивный;
  • негативный;
  • когнитивный.

Первая группа синдромов

Галлюциногенный синдром

Восприятия и ощущения, которые являются реакцией на несуществующие в реальности стимулы, в медицине называют галлюцинациями.

Галлюцинации разделяются на несколько подвидов, связанных с рецепторами:

  • слухом:
  • зрением;
  • обонянием;
  • вкусом;
  • осязанием.

Существуют галлюцинации простые (шум, отдельные звуки) и сложные – сюжетные сцены, речь.

Часто больной слышит свои мысли, как передаваемые ему извне. Самым распространенным видом галлюцинаций являются – слуховой. Голоса, которые для человека – абсолютно реальные, могут слышаться, как внутри, так и снаружи головы. Это некие команды, комментарии, ответы. Слуховые галлюцинации опасны тем, что больной может по команде совершить агрессивное действие по отношению к себе или окружающим.

  • беседа с невидимыми собеседниками;
  • реакция на явление, которое не существует (внезапное прислушивание);
  • смех без явной причины;
  • отсутствие концентрации на разговоре или на функциональной задаче;
  • больной видит то, что не является реальностью для других.

Бредовый синдром

Убеждения в существовании нереальных явлений и событий, умозаключения, строящиеся на фантазиях, называются бредовыми идеями. Подобного рода идеи не подлежат разумному объяснению. Бред является одним из самых заметных и распространенных проявлений заболевания (80% всех случаев), считающийся его острой фазой. Содержание бредовых идей – фантазии, касающиеся отношений, преследований и отношений.

Нарушение мыслительного процесса и речи

Процесс «провала» мыслей, их обрыв, вероятнее всего связан с патологией в самом мышлении и нарушением памяти. Это выражается в том, что больной не может связно вести беседу, забывая о том, с чего он начал. У него оборванная речь, непонимание назначения явлений, предметов, склонность к абстрагированию и символизму.

Синдром деперсонализации

Границы, разделяющие личность и внешний мир, для шизофреника стираются. Свои мысли больной может воспринимать, как «не свои», а окружающую действительность, как не реальную. Иногда ему кажется, что родственники – чужие люди, или, наоборот, посторонних он воспринимает, как близких.

Распространен и такой феномен, как деперсонализация, когда человек считает себя перевоплощенным в другую личность, одним целым с внешним миром, или утратившим вообще свою сущность.

Синдром дереализации

Проявлением синдрома считается изменение восприятия в качественных характеристиках. Мир представляется в иных красках, форматах, звуках, кажется некой иной реальностью.

Вторая группа синдромов

Медики различают две симптоматики негативного проявления – первичную (в результате заболевания) и вторичную (в результате лечения или позитивной симптоматики).

К негативной симптоматике относится ряд факторов:

  • утрата мотивации и энергии;
  • ограничение физической деятельности;
  • снижение умственной способности и речевой активности;
  • обеднение интересов;
  • ослабление до минимума эмоциональных реакций на внешние факторы.

Шизофреник в таких случаях проявляет крайнюю пассивность, разговаривает односложными предложениями, отвечает на вопросы с большой временной задержкой.

Негативные проявления шизофрении:

  • физическая и речевая пассивность;
  • отсутствие воли и спонтанности;
  • факторы аутизма – ограниченный круг интересов и друзей, асоциальное поведение;
  • недостаточная экспрессия в мимике и в тембровых голосовых характеристиках;
  • двигательная неактивность;
  • использование ограниченного словарного запаса;
  • неумение принимать нестереотипные решения;
  • неконтактность.

У большинства шизофреников отмечается такая проблема, как снижение до минимума способности к концентрации. Пропадает умение обрабатывать нестандартную информацию, значительное снижается воля и жизненная мотивация. Речь идет о невозможности заболевшим работать, обучаться и элементарно следить за собой.

Третья группа синдромов

Нейрокогнитивный дефицит проявляется в значительных нарушениях памяти и внимания.

Признаки ослабления внимания:

  • лабильность и затрудненная концентрация;
  • изменение объема и фокуса внимания;
  • значительное временное ограничение концентрации;
  • неумение переключить внимания;
  • невозможность самостоятельного выбора объекта внимания.

Характер нарушений мышления:

  • недостаточность образного и абстрактного мышления;
  • «зацикливание» на незначительных деталях;
  • склонность к символизму и неологизмам, к многократным повторениям фраз;
  • бессмысленная «рифмовка» слов;
  • слияние разнородных смыслов.

Характер нарушений речи:

  • невозможность концентрации внимания на одной теме;
  • внезапные остановки в беседе;
  • «оборванность» и «беглость речи»;
  • склонность к абстрагированию и краткости предложений;
  • бедность речи;
  • предложения без союзов и предлогов;
  • безынициативность в беседе;
  • бессвязные и непоследовательные ответы.

Характер нарушений трудовых функций:

  • трудности в исполнении обычных функций;
  • невозможность последовательности действий;
  • нарушение абстрагирования;
  • невозможность самоконтроля;
  • замедленная психомоторика;
  • трудность в переключении деятельности.

Характер нарушений функций памяти:

  • снижение не речевой памяти;
  • нарушение речевой памяти;
  • затрудненность кратковременной памяти и долговременной памяти;
  • нарушение памяти о связи целостных событий;
  • нарушенная рабочая фрагментарная память;
  • снижение ассоциативной и автобиографической памяти.

Синдромы психомоторики

Такого вида синдромы связаны с моторикой мышц.

Кататония — устойчивая повышенность тонуса мышц, а также податливость мускулатуры человека, в результате которой уменьшается количество неосознанных автоматических движений и активность в целом. У больного шизофрений периоды апатии чередуются с повышенным беспокойством (кататоническое возбуждение).

Симптомы кататонии:

  • длительное мышечное напряжение;
  • бессловесность;
  • голодание;
  • неподвижность взгляда;
  • «положение статуи» в однообразной позе;
  • сопротивление попыткам извне изменения положение тела;
  • копирование действий окружающих.

Синдромы аффектов

Синдромы этого типа отражают различную степень психических расстройств настроения.

Чаще всего такие расстройства проявляются в депрессивном состоянии, в котором больной занимается внутренним обвинением себя в несуществующих негативных явлениях. У шизофреника могут появиться суицидальные мысли.

Статистика говорит о том, что больше 40% больных шизофренией в депрессивном состоянии совершают, как минимум, одну суицидальную попытку в жизни. У 20% такие попытки приводит к летальному исходу.

Для исключения мыслей о смерти пациенты нуждаются в длительном и серьезном лечении.

Чем быстрее определены факторы заболевания и начат лечебный курс, тем более шансов снижения опасной симптоматики и адаптации пациента в социуме.

Приглашаем Вас принять участие в следующих циклах тематического усовершенствования.

Уважаемые коллеги!

В 2020 году увеличилось количество бюджетных мест в ординатуру по специальностям.

«По поручению Департамента общественного здоровья, коммуникаций и экспертной деятельности МЗ РФ .

Ссылка на основную публикацию
Шизоидное расстройство личности как лечить
Одно из наиболее распространенных психических заболеваний, которое встречается у значительного количества людей – это шизоидное расстройство личности. Это заболевание характеризуется...
Швы после артроскопии коленного сустава
По статистике, каждый год в мире делают порядка 4 миллионов операций на колене. В их числе – вмешательство, относящееся к...
Шевеление в левой стороне живота
что-то шевелится в животе,но не беременность, уже 9 месяцев нет месяч-ых, иногда влагалище надувается, от этого боли и раздувает от...
Шизофреник женщина
Шизофрения у женщин - это тяжелое психическое заболевание, главным признаком которого выступает изменение личности по типу шизофренического дефекта с полиморфной...
Adblock detector