Щитовидная железа правая доля больше левой

Щитовидная железа правая доля больше левой

Щитовидная железа представляет собой орган в форме бабочки. Он состоит из двух частей: правой и левой. Части соединены между собой перешейком. В норме они примерно одинакового размера, расположены симметрично друг относительно друга. У лиц мужского пола щитовидка больше, чем у женщин. Не считается патологией, если правая доля щитовидной железы больше левой.

Щитовидная железа правая доля норма

Первый и наиболее доступный метод диагностики – пальпация. При пальпации доли щитовидки практически не прощупываются. При их определении прощупываются симметрично расположенные части железы без бугристостей и уплотнений.

Точные размеры и параметры можно определить только с помощью ультразвукового исследования. В норме размер правого полушария составляет: длина от 2.5 до 6.2 см, ширина от 1 до 2 см, толщина от 1.5 до 2.5 см.

Все, что ниже или выше указанных размеров является признаками патологических процессов щитовидки. По результатам исследования доля должна быть однородной структуры, без очагов уплотнения и неровностей. Контуры и границы ровные, четкие.

Если нарушается работоспособность щитовидки, снижается или увеличивается секреция гормонов. Вследствие этого развиваются различные воспалительные и патологические процессы. Одним из признаков развития патологии является увеличение правой доли щитовидной железы.

Увеличена правая доля щитовидной железы, о чем это говорит и что делать

Если вследствие диагностических мероприятий выявлено увеличение части органа, это может свидетельствовать о наличии зоба, кисты, эутиреоза, или о развитии воспалительного процесса.

Увеличение железы бывает разной степени. При незначительном превышении размеров определить это практически невозможно.

Степени разрастания доли

  • Первая стадия. Практически не проявляется.
  • Вторая стадия. Пациенты отмечают ощущение дискомфорта при глотании. Вторую фазу разрастания правой части щитовидки можно определить пальпаторно.
  • Третья стадия. Проявляется выступом на поверхности кожи.
  • Четвертая стадия. Увеличение видно невооруженным глазом. Пациенту тяжело глотать.
  • Пятая стадия. Самая тяжелая. Шея становится ассиметричной, расширяется в объеме. Больному тяжело глотать, говорить. Его беспокоят постоянный боли и искажение голоса.

Точно определить степень разрастания можно с помощью ультразвукового исследования, или рентген диагностики.

Помимо увеличения одной из распространенных патологий является наличие узлов.

Щитовидная железа, узел правой доли

Узлы представляют собой уплотнение, которое отделено от обычной ткани органа капсулой. Узлы могут возникать в виде зоба, или опухоли. Если внутри образования находится жидкость, то это доброкачественная опухоль – киста.

Реже узлы на правой части органа представлены злокачественными образованиями. Узел может быть один, а может быть много. При пальпации они не всегда диагностируются. Часто обнаруживаются только после выполнения ультразвукового исследования ил и рентгена.

Существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление узлов.

Факторы, провоцирующие возникновение патологии

  • Наследственная предрасположенность.
  • Стрессы.
  • Инфекционные и бактериальные инфекции в организме.
  • Недостаток йода на протяжении длительного периода времени.
  • Проживание в зоне с высокой степенью радиоактивных веществ.

Узлы правой части щитовидной железы проявляются периодическими болями в области шеи, затруднением дыхания, глотания и приступообразным кашлем. Иногда пациенты жалуются на дискомфорт и скованность в области шеи.

Киста является одной из форм узлового образования. Многие пациенты не имеют представления о том, что это значит и представляет ли это какую-либо опасность.

Киста правой доли щитовидной железы – симптомы и лечение

Киста правой стороны щитовидки диагностируется чаще у лиц женского пола. В случае своевременной диагностик и соблюдения всех рекомендаций относительно лечения вероятность справиться с заболеванием составляет более 90%.

В первое время после образования кисты никак себя не проявляют. Позже Пациенты отмечают ощущение дискомфорта в области шеи. При этом затрудняется дыхание и глотание. Может изменяться тембр и звук голоса. Часто сопровождается увеличением лимфатических узлов. При прощупывании органа определяется не плотное, не большой величины образование в области органа.

Лечение кист щитовидки

Лечение назначается доктором в зависимости от величины образования, расположения. Киста требует постоянного контроля для определения интенсивности роста образования. Контроль осуществляется с помощью ультразвукового обследования.

Пациенты с наличием кист направляются на обследование с периодичностью не реже раза в полугодие. При первичном обнаружении кисты пациенту назначается пункция для определения, является ли она доброкачественной.

  • Образования маленького размера лечатся тиреоидными гормонами.
  • Диетотерапия.
  • Оперативное лечение, если киста злокачественная.
Читайте также:  Как проявляется простатита у мужчин симптомы фото

В некоторых случаях медикаментозное лечение не приносит желаемого эффекта. Тогда врачи назначают хирургическое лечение – удаление правой доли щитовидной железы.

Показания к назначению хирургического лечения

  • Злокачественное новообразование щитовидки.
  • Интенсивных рост узловых образований (интенсивным считается рост, если размер образования увеличивается вдвое за шесть месяцев).
  • Наличие узла большого размера (большим считается узел более трех сантиметров).
  • Хронический аутоимунный тиреоидит в совокупности с зобом.

Непосредственно перед проведением оперативного лечения пациент проходит обследование на предмет отсутствия патологий сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Операция по удалению щитовидной железы проводится под общим наркозом.

Несколько реже диагностируется кальцинат правой части щитовидной железы.

Что такое кальцинат

Кальцинат представляет собой плотное образование из солей кальция. Они образуются чаще всего после воспалительного процесса в щитовидке. После него отложение солей замещает пораженную заболеванием ткань.

Проявляется кальцинат падением или ростом массы тела, паническими атаками, сухостью кожи, слабостью, небольшой температурой тела. В ряде случаев кальцинаты поддаются медикаментозной терапии.

Правая доля щитовидной железы часто имеет размеры, превышающие размеры левой доли. Это вариант нормы. В связи с этим многие патологические процессы не сразу диагностируются. Чтобы избежать запущенных случаев заболеваний щитовидной железы, своевременно обращайтесь к эндокринологу и соблюдайте все рекомендации.

Здравствуйте! Очень нуждаюсь в вашей консультации. Мне 41 год. Проблемы со щитовидной железой начались ещё в школе. На протяжении всего времени наблюдалась у врача. В данный момент ставят диагноз — многоузловой эутиреоидный зоб 2 ст. В 1996 году в левой доле был обнаружен узел, проводилась пункция, сканирование. По результатам было предложено наблюдаться у эндокринолога. Всё это время раз в год делала УЗИ. Размеры узла не меняются. Результаты обследования в 2009 году. УЗИ: Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное(d-сосудов не более 2мм). Размеры:левая доля 4.80×2.00×2.00 см., правая доля4.60×1.50×1.90 см., объем 16.93 смЗ, возрастная норма 15.24 смЗ Перешеек 0,3 см.В нижнем полюсе левой доли определяются образования с ровным контуром, неоднородной структуры до 2×1,2 см, с участками дегенерации внутри. Кровоток определяется преимущественно, по периферии образований. В левой доле на границе с перешейком и в средней части правой доли определяются два образования сниженной эхогенности ,однородной структуры до 0.6см.Сосуды и ткани шеи не изменены, без дополнительных объемных образований. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки многоузлового зоба, узловых образований обеих долей различных по эхоструктуре (динамика увеличения количества образований). Биопсия: кистоизменённый зоб со ста/тми кровоизлияниями. Результаты обследования осенью 2012 года: ТТГ-1,17; Т4-19,80 (норма). УЗИ: Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены. Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное (d-сосудов не более 2мм). Размеры:левая доля 4.70×2.00×2.20 см., правая доля 4.20×1.50×1.90 см., объем 17.11 смЗ, возрастная норма 14.26 смЗ Перешеек 0.3 см. В нижнем полюсе левой доли определяется образование с ровным контуром, неоднородной структуры, размерами 2.0×1.2 см, с анэхогенным венчиком вокруг, с участками дегенерации. В средней части правой доли и в левой доле на границе с перешейком определяются два образования неоднородной структуры диаметром 0.6 и 0.8 см. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки узловых образований обеих долей щитовидной железы. Сцинтиграфия: Введенная активность: 37 МБк Тс99м. Лучевая нагрузка: 0,08 мЗв. Размеры увеличены незначительно. Форма обычная. Расположение обычное. Распределение РФП неравномерное по всему органу.Накопление РФП снижено. Наличие очагов гипофиксации определяется в обеих долях, по типу нефункционирующих узлов. Наличие очагов гиперфиксации , не определяется.Биопсия: на фоне (неразборчиво) крови небольшое колво (неразборчиво) фолликулярного (неразборчиво) с явлениями пролиферации. Хирург-онколог посчитал, что нет необходимости в операции: данных за онкозаболевание нет. Рекомендовано наблюдение эндокринолога. Другие доктора не берут на себя такую ответственность, в этот же день было сделано УЗИ на этом же аппарате другим специалистом: Щитовидная железа: анатомически железа состоит из двух долей соединенных перешейком, топография, формы не изменены. Контуры сохранены, ровные. Структура неоднородная. Эхогенность обычная. Кровоснабжение умеренное (d-сосудов не более 2мм ).Размеры:левая доля 4.50×2.00×2.00 см., правая доля 4.30×1.70×2.00см объем 17.09 смЗ, возрастная норма 14.26 смЗ. Перешеек 0.5 см. В нижнем полюсе левой доли определяется образование с неровным контуром, неоднородной структуры до 2,4×2 см, с неравномерным анэхогенным венчиком вокруг, с участками дегенерации в центре. Кровоток определяется по периферии образования. В правой доле 2 гипоэхогенных округлых образования 0,6 и 0,8 см в диаметре с ровным, четким контуром. Сосуды и ткани шеи не изменены, без дополнительных объемных образований. При ультразвуковой томографии увеличенных акустически доступных шейных лимфатических узлов в осмотренных зонах не выявлено. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: УЗ признаки узловых образований в щитовидной железе. Сусп.нео процесс в левой доле. Что же делать: наблюдаться или целесообразно оперироваться? Насколько безопасно не оперироваться? Очень переживаю и жду Вашего совета. Заранее благодарна.

Читайте также:  Шишка на пятке на подошве

Отвечает: Администрация клиники «Семейная»

Уважаемая Надежда, в Вашем случае необходима операция для исключения злокачественного процесса, также размеры образований и их структура предполагают оперативное лечение. Объем операции может быть решен интраоперационно, в зависимости от результатов срочной биопсии. По поводу операции Вы можете обратиться в клиники нашей сети.

Оглавление

  • Что такое УЗИ?
  • Как проводится УЗИ?
  • Показания к анализу для взрослого пациента
  • Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?
  • Нормы щитовидной железы
  • Размеры в норме
  • Параметры тканей железы
  • Эхогенность
  • Новообразования
  • Какие заболевания помогает выявить УЗИ?
  • Клиники МЕДСИ предлагают

Что такое УЗИ?

УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – процедура для обследования организма посредством ультразвуковых волн. Их частота порядка 20000 Гц, она выше той, которую может воспринять человеческое ухо. Этот анализ безопасен для организма и при необходимости может проводиться часто.

Щитовидная железа вырабатывает йодсодержащие гормоны и хранит йод. Она состоит из двух долей и перешейка и расположена в передней части шеи. Ее правильная работа чрезвычайно важна для нормального функционирования всего организма, а нарушения ведут к ряду заболеваний: рак, базедова болезнь, кретинизм, аденома, микседема и пр.

УЗИ этой железы позволяет узнать, в каком состоянии она находится, есть ли какие-либо патологии или новообразования. Оно показывает изменение ее структуры, из-за которых могут возникнуть различные проблемы со здоровьем.

Как проводится УЗИ?

Перед исследованием не требуется длительной подготовки, но существует несколько правил:

  • Рекомендуется не есть за несколько часов до него
  • Если предполагается делать допплерографию, необходимо за 3-4 часа принять йодсодержащий препарат
  • Перед тем, как лечь на кушетку, нужно снять с шеи все украшения и освободиться от воротника, шарфа и любого другого элемента одежды или декора

Допплер-УЗИ – это вид анализа, который позволяет совместить черно-белое изображение щитовидной железы с цветным отображением кровяного тока. Оно позволяет определить:

  • Проходимость кровеносных сосудов
  • Нарушения их стенок (утончение/утолщение)
  • Направление и скорость
  • Индекс сопротивления

Сама процедура проходит так:

  • Пациент ложится на кушетку
  • На его шею наносится специальный крем
  • Сонолог водит прибором по области щитовидной железы, и в это время данные передаются на экран и записываются на жесткий диск компьютера

Общее время исследования – порядка 15 минут.

Показания к анализу для взрослого пациента

Ультразвуковое исследование щитовидной железы назначают в таких случаях:

  • Пациент бледен и плохо себя чувствует
  • Он испытывает боль в горле/шее и при этом не болеет простудными заболеваниями
  • Анализы на гормоны показывают нарушения
  • Аритмия
  • Сонливость, апатия и вялость
  • Внезапное ожирение или истощение
  • Слишком частые перепады настроения

При планировании беременности также следует провести такое исследование.

Когда УЗИ щитовидной железы необходимо ребенку?

У детей также могут возникнуть проблемы с работой этого органа. Поэтому врач может назначить такое исследование при следующих признаках:

  • Во время осмотра у ребенка обнаружено уплотнение на шее
  • У него затруднено дыхание, возникает одышка
  • Внезапное увеличение/снижение веса
  • Аритмия
  • Если пациент перенес тяжелое заболевание, при котором возможны осложнения
Читайте также:  После отравления тошнит несколько дней

Существует несколько предпосылок, при наличии которых рекомендуется делать ребенку профилактический осмотр щитовидной железы:

  • Проживание на территории с низким содержанием йода в продуктах
  • В больших промышленных городах
  • Если у ребенка имеется генетическая предрасположенность к проблемам с этим органом

Нормы щитовидной железы

В результате исследования этого органа важным является состояние его долей. Перешеек между ними у здорового человека может как иметься, так и отсутствовать. Главными показателями являются:

  • Размеры
  • Структура тканей
  • Эхогенность
  • Наличие или отсутствие новообразований

Размеры в норме

На результатах УЗИ щитовидной железы размеры и объемы имеют важное значение. Максимальный объем должен рассчитывается в соответствии с весом пациента и может составлять от 12,3 см3 при массе до 40 кг до 35 см3 при 110 кг. Часто у женщин он меньше, чем у мужчин, из-за различий некоторых процессов в работе эндокринной системы. Если железа работает правильно, но при этом ее объем на 1 и более см3 больше, то это также считается нормой.

Отдельно рассматриваются параметры долей. На УЗИ щитовидной железы их нормальные размеры должны соответствовать таким категориям:

  • Ширина 1,5-2 см
  • Длина 2,5-6 см
  • Толщина 1-1,5 см

Перешеек может быть от 4 до 8 мм. Размер паращитовидных желез – 2-8 мм. В норме правая доля может быть немного больше левой (изредка – левая больше правой).

В период беременности размер этого органа может увеличиться, сохраняя нормальное функционирование. Через 3-4 месяца после родов он возвращается в привычное состояние.

У детей до 16-18 щитовидная железа растет постепенно с момента рождения. Может быть увеличена в период полового созревания.

Параметры тканей железы

Структура должна быть зернистой, однородной, железистой и состоять из маленьких фолликул, в которых образуются гормоны. Всего их порядка 30 миллионов.

Ее неоднородность может быть признаком воспалительных заболеваний (диффузный токсический зоб и иные), хотя встречается и у здоровых пожилых людей. Это происходит из-за высокой выработки антител к некоторым ферментам.

Эхогенность

Это параметр, который показывает, как сильно ткани отражают или не отражают ультразвук. Он характеризуется плотностью вещества.

Существует 4 типа эхогенности:

  • Анаэхогенный – на мониторе ткани черные, поглощает ультразвук (кровеносные сосуды, доброкачественные образования)
  • Изоэхогенный – отражает частично, светло-серый на экране (здоровые ткани)
  • Гипоэхогенный – мало отражает, темная область (кисты)
  • Гиперэхогенный – полностью отражает, очень светлые части (соединительная ткань)

Если на УЗИ щитовидной железы эхогенность повышена, это может быть признаком иммунных заболеваний.

Новообразования

Анализ помогает выявить различные виды новообразований. Это могут быть:

  • Доброкачественные коллоидные узлы, аденомы
  • Кисты (содержат жидкость)
  • Раковая опухоль

Когда на УЗИ щитовидной железы эхогенность понижена, вероятность наличия кисты или злокачественного образования увеличивается. О нем свидетельствуют размытые границы пятна на сонограмме.

В случае обнаружения таких уплотнений проводят и другие анализы, чтобы уточнить диагноз.

Какие заболевания помогает выявить УЗИ?

В процессе ультразвуковой диагностики врач может обнаружить ряд нарушений. Они определяются в зависимости от размера, объема, структуры тканей и эхогенности. Изменение этих параметров может быть признаком таких заболеваний, как:

  • Гипотериоз – уменьшение органа
  • Узловой зоб – появление одного или нескольких очагов плотных тканей
  • Дифффузно-токсический зоб – чрезмерное увеличение железы
  • Воспаление – появление отека и, в некоторых случаях, гноя
  • Аденома – доброкачественное опухолевое образование
  • Киста – полость, наполненная жидкостью
  • Раковая опухоль

Аденому от рака можно отличить по четкости обозначения границ опухоли:

  • у доброкачественной они ясно определены и хорошо видны на сонограмме
  • у злокачественной – расплывчатые, проросшие в здоровую область

Для установки точного диагноза в таких случаях используют дополнительные методы: анализ крови, КТ, МРТ и другие.

Ссылка на основную публикацию
Щечная мышца латынь
Висцеральная мускулатура головы, имевшая ранее отношение к внутренностям, заложенным в области головы и шеи, частью превратилась постепенно в кожную мускулатуру...
Шишка на слюнной железе
У человека есть несколько мелких и более крупных желез, выделяющих слюну. В ряде случаев на них возникают новообразования, которые создают...
Шишка на ягодице возле заднего прохода
Каким бы страшным ни казался осмотр врача, некоторые болезни, если не лечить их вовремя, намного страшнее, пишет «Здоровье Mail.Ru». Фото:...
Щечно скуловая борозда как убрать
В борьбе с возрастными изменениями лица одной из наиболее актуальных проблем является коррекция носослезной борозды. В эстетической хирургии и косметологии...
Adblock detector