Что за болезнь энтеробиоз

Что за болезнь энтеробиоз

Энтеробиоз — это колонизация кишечника гельминтами рода остриц. Популяция червей может насчитывать от нескольких особой до десятков и сотен. Энтеробиоз называют болезнью грязных рук. Столь точная характеристика подтверждает процесс развития инвазии остриц.

Острицы — мелкие кишечные паразиты: самки достигают 10-13 мм, а самцы — 5-6 мм. Гельминты паразитируют в нижнем отделе тонкой кишки и аппендиксе. Миграция самок в прямую кишку начинается после оплодотворения: одна особь женского пола одномоментно несет в себе до 17 тысяч личинок.

Достигнув прямой кишки, острица преодолевает сфинктер анального отверстия. Так как он наиболее расслаблен в ночное время, выход беременных самок чаще происходит именно ночью, провоцируя сильный зуд и беспокойный сон. Продвигаясь по анальным складкам кожи, самка оставляет за собой скопления личинок (до 300 штук в одной кладке) и погибает. Погибшая взрослая особь выглядит как маленький усохший комочек.

Следующий этап развития энтеробиоза —

попадание яиц глист на руки человека и самозаражение.

Это происходит либо при расчесывании заднего прохода, либо через одежду. Так или иначе яйца остриц оказываются на пальцах, под ногтями зараженного человека. Созревание личинок занимает до 6 часов.

Из анальной области прямо с рук или опосредованно через предметы обихода личинки остриц попадают в рот и далее в желудочно-кишечный тракт. Процесс паразитарной инвазии повторяется вновь, при этом с каждым разом численность популяции остриц растет.

Влияние остриц на организм, пути заражения, симптомы, обследование,

лечение и профилактика

Энтеробиоз вызывают острицы — кишечные паразиты из семейства нематод. Вне организма яйца остриц достаточно устойчивы: они прекрасно себя чувствуют при высокой влажности и температуре воздуха 35-37ºС, не погибают при температурных колебаниях 23-40ºС.

При средней температуре 18-20ºС личинки жизнеспособны в течение 3 недель. Критическими условиями для них является прямое солнечное воздействие, высыхание, температура -15ºС (погибают через 40-50 мин) и +55ºС (живут всего несколько секунд).

Заражение острицами может произойти вследствие:

  • грязных рук (несоблюдение элементарной гигиены);
  • привычки грызть ногти;
  • любопытности маленьких детей и желания все попробовать на зубок (познавая таким образом окружающий мир малыши подвергают себя опасности не только глистного заражения, но и кишечных инфекций);
  • тактильного контакта с зараженным человеком (рукопожатие);
  • соприкосновения с предметом, на котором зараженный оставил яйца глист (дверные ручки, чужая одежда);
  • вдыхания пыли с осевшими на коврах, одежде личинками паразита;
  • присутствия в доме кошек и собак (эти животные являются природными резервуарами различных гельминтозов, энтеробиоза в том числе);
  • профессиональной деятельности, связанной с животными (зверофермы и т. д.);
  • при присутствии в жилище мух и тараканов (переносчики личинок).

СИМПТОМЫ ЭНТЕРОБИОЗА

Для клинической картины энтеробиоза характерно волнообразное течение. От заражения до созревания взрослых особей и оплодотворения проходит 3-6 недель. Далее на протяжении 1-3 дней у зараженного наблюдается сильный зуд, чаще ночью. Пациент отмечает учащение стула до 4 раз в день.

Симптомы энтеробиоза у детей более выраженные: ребенок в период кладки яиц становится раздражительным и плаксивым, наблюдается беспокойный сон и расчесывание попы. Страдают и интеллектуальные способности малышей: ухудшается память, снижается успеваемость в школе, появляются жалобы на головную боль.

Читайте также:  Крутит колени на погоду что делать

После первой глистной атаки зуд самоустраняется, однако спустя 2-3 недели все симптомы повторяются вновь. Это указывает на развивающийся процесс самозаражения. Если лечение отсутствует, а популяция остриц растет, рамки периода сильного зуда в анальной зоне стираются: неприятные ощущения становятся постоянными и более мучительными. При масштабных инвазиях ночью слышен скрежет зубов.

Симптоматическая картина энтеробиоза может быть более расширенной — это обусловлено негативным воздействием сожительства с острицами. Паразиты вызывают:

  • Трещинки и расчесы с возможным бактериальным инфицирование — покраснение и отечность перианальной области, гнойные элементы;
  • Повреждение слизистой кишечника — периодические боли в животе, метеоризм и урчание, тошнота (реже рвота), жидкий стул, ложные позывы дефекации;
  • Аллергическую сыпь (вплоть до экземы);
  • Анемию вследствие поедания острицами витаминов и питательных веществ;
  • Повышенный риск острой кишечной инфекции;
  • Эндометрит и глистная инвазия влагалища (вульвит, вагинит) вследствие заползания паразитов по промежности;
  • Нарушение моторной и секреторной функции ЖКТ — гастриты, дуодениты;
  • Дисбактериоз — диагностируется в 4,5 раза чаще при глистной инвазии;
  • Механическое повреждение слизистой кишечника — самки могут внедряться в толщу слизистой тонкой кишки на 2/3 своей длины, провоцируя примесь крови в кале;
  • Высокую вероятность развития острого аппендицита;
  • Частые простудные заболевания в результате снижения иммунитета;
  • Неформирование иммунитета после прививки АКДС у привитых с инвазией остриц.

Энтеробиоз у взрослых женщин во время беременности провоцирует возникновение/отягощение токсикоза. А повышение сенсибилизации организма иногда влечет за собой угрозу для здоровья будущего малыша. У подростков симптоматических зуд может провоцировать акты мастурбации.

ДИАГНОСТИКА

Бесспорным подтверждение заражения острицами является макроскопическое обнаружение их личинок. Обычный анализ кала при этом недостаточно информативен: в каловых массах яйца остриц могут быть не обнаружены. Для диагностики энтеробиоза применяется соскоб с перианальных складок.

Необходимое условие достоверности исследования — взятие анализа производится утром до подмывания и опорожнения кишечника.

Ранее используемые для взятия соскоба ватные палочки, смоченные глицерином, теперь заменили специальной клейкой лентой. Иногда соскоб назначается 3 раза каждый день или через день. У детей соскоб на энтеробиоз с профилактической целью проводится 1-2 раза в год (весна-осень).

ЛЕЧЕНИЕ ЭНТЕРОБИОЗА

Успешного избавления от остриц можно достичь без приема антигельминтных средств. Для этого необходимо неукоснительно соблюдать следующие правила:

  1. Соблюдение чистоты рук — частое мытье с мылом, не грызть ногти и не подносить руки ко рту.
  2. Ежедневная смена трусиков и постельного белья, обязательная глажка горячим утюгом.
  3. Ежедневный душ, двухкратное подмывание промежности с мылом — утром и вечером.
  4. Устранение зуда с помощью содовой клизмы — 1/2. ч. л. пищевой соды на стакан теплой воды (кипяченой!).

Закладывание на ночь в задний проход тампона с вазелином. Такая мера снижает инвазивность до 6 раз! Единовременный прием медикаментов, например, приводит к уменьшению популяции остриц только до 2 раз.

Лечение энтеробиоза у взрослых и детей проводится препаратами Пирантел, Мебендазол, Вермокс. Однократный прием возрастной дозировки повторяется через 10-14 дней до полного излечения, подтвержденного соскобом.

Следует помнить, что некоторые препараты против гельминтов достаточно токсичны и противопоказаны беременным и маленьким детям. Прием противогельминтозных средств производится только с врачебного назначения.

Читайте также:  Грыжа позвоночника и алкоголь

Уничтоженные медикаментами острицы вызывают интоксикацию (тошнота, боль в животе, головная боль). Для выведения продуктов распада червей полезно проводить очистительные клизмы или принимать сорбенты (Активированный уголь, Лактофильтрум).

ПРОФИЛАКТИКА ЭНТЕРОБИОЗА

Элементарные правила гигиены могут уберечь человека не только от остриц и других кишечных паразитов, но и предупредят развитие воспалительных заболеваний ЖКТ и дисбактериоза.

Профилактика энтеробиоза включает:

  • Привитие ребенку привычки мытья рук перед едой, после похода в туалет, после прогулки.
  • Ежедневная гигиена промежности и анальной зоны — дважды в день.
  • Ежедневная смена трусиков после подмывания.
  • Еженедельная смена постельного белья, проглаживание чистых постельных принадлежностей. Стирка желательно с кипячением (90С).
  • Частота жилого помещения — влажная уборка, удаление пыли.
  • При часто регистрируемых глистных инвазиях — избавление от домашних животных.
  • Профилактическая сдача соскоба на энтеробиоз детям (детсады, школы), при оформлении в бассейн или санаторий, контактировавшим с зараженным членам семьи.

За 2017 год по ЯНАО зарегистрировано 923 случая заболеваемости энтеробиозом, показатель заболеваемости 172,2 на 100 тыс. населения, при 1001 случае (187,4) за 2016 год. Случаи энтеробиоза регистрируются во всех возрастных категориях населения, большинство заболевших -856 случаев (92,7)-дети до 17 лет. Наиболее высокие показатели заболеваемости, у детей в возрасте 3-6 лет-364 случая. Наивысшие показатели заболеваемости энтеробиозом зарегистрированы в сельских муниципальных образованиях.

Возбудитель данного гельминтоза – (острица) небольшой круглый червь белесого цвета. Длина веретенообразного тела самки составляет до 1 см, а самец обычно вдвое меньше. У самок задний конец тела заострен, что и дало название паразиту. Гельминт фиксируется к кишечной стенке хозяина посредством везикулы вокруг ротового отверстия. Черви питаются кровью и содержимым кишечника. Наиболее благоприятные условия для роста и развития взрослых остриц – в слепой кишке, в т. ч. – ее червеобразном отростке – аппендиксе. У человека, зараженного энтеробиозом, как правило, не отмечается болезненных ощущений в связи с наличием паразитов в пищеварительном тракте.

Пути заражения острицами

Основным источником заражения являются грязные руки и обсемененные предметы. При низком уровне гигиены яйца остриц попадают в организм нового хозяина через рот, а паразитируют и размножаются в кишечнике. Наиболее часто энтеробиозом заболевают дети, особенно – посещающие детские дошкольные учреждения.

Симптомы энтеробиоза.

Основным признаком энтеробиоза у взрослых и детей является сильный зуд в перианальной области, который развивается вечером перед сном и ночью. Если родители заметили, что ребенок усиленно расчесывает эту зону во сне, то требуется немедленно принять необходимые меры по дегельментизации организма малыша.

От заражения до первых клинических проявлений обычно проходит от 3 до 6 недель. При легкой форме этого гельминтоза на протяжении от 1 до 3 дней у пациента отмечается зуд, который самостоятельно исчезает на некоторое время. Он вновь проявляется спустя 2-3 недели вследствие повторного самозаражения. Если остриц много, то зуд становится непереносимым и преследует пациента практически постоянно.

К важнейшим симптомам энтеробиоза относятся:

  • зуд в районе анального отверстия;
  • метеоризм;
  • боли в животе (не всегда);
  • урчание в животе;
  • частые тенезмы;
  • учащенный стул кашицеобразной консистенции;
Читайте также:  Никотинка для кожи лица

Профилактика энтеробиоза

Тщательно мыть руки после каждого визита в туалет – горячей водой с мылом и, желательно, со щеткой.

Ногти на руках лучше остригать как можно короче. Нижнее белье зараженному человеку следует менять не реже двух раз в день, а постельное – ежедневно. Вечером и утром после пробуждения перианальную область требуется тщательно подмывать теплой водой с мылом.

Выстиранное нательное и постельное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом для гарантированного уничтожения яиц гельминтов. Яйца остриц способны передаваться через белье, унитаз и предметы обстановки ванной комнаты. В помещении, где находится пациент, а также во всей квартире целесообразно ежедневно осуществлять влажную уборку, добавляя в воду мыльные и дезинфицирующие средства.

Пациенту рекомендуется носить трусы с резинками на бедрах. Эти меры позволяют исключить рассеивание яиц остриц. Даже если в семье симптомы энтеробиоза есть только у одного из членов, лечение должны пройти все.

При обнаружении симптомов заболевания не занимайтесь самолечением, соскоб с периональной области – на энтеробиоз вы можете провести, обратившись в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ямало-ненецком автономном округе», ул. Ямальская,4. При необходимости забора материала от группы лиц (организованные коллективы детей), возможен выезд специалиста.

Энтеробиоз — поражение человека мелкими гельминтами, которые откладывают свои яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильный зуд. Чаще развивается у детей. Факторы риска — антисанитарная обстановка и плохая личная гигиена. Пол, генетика значения не имеют.

Энтеробиоз, или заражение острицами, вызывают круглые черви вида Enterobius vermicularis. Человек обычно заражается, проглатывая яйца глистов вместе с загрязненной пищей, облизывая грязные пальцы или вдыхая вместе с домашней пылью. После проглатывания развитие взрослых червей из яиц происходит в кишечнике. Ночью самка острицы выползает из прямой кишки и откладывает яйца вокруг заднего прохода, вызывая сильный зуд. Энтеробиоз широко распространен во всем мире, особенно в странах с холодным климатом.

В большинстве случаев энтеробиоз характеризуется следующими симптомами:

  • сильный зуд вокруг заднего прохода в ночное время, когда гельминты откладывают яйца;
  • воспаление заднего прохода в результате постоянного расчесывания;
  • легкая боль в животе (в некоторых случаях).

Иногда после дефекации в каловых массах можно увидеть извивающихся белых червей. В очень редких случаях инвазия острицами может вызвать аппендицит.

Диагностика и лечение

Диагноз подтверждают обнаружением яиц глистов в смывах, взятых вокруг заднего прохода. Врач назначит одну дозу противоглистного лекарства, чтобы убить паразитов и ускорить выздоровление. В большинстве случаев требуется обработка всей домашней утвари и лечение обитателей дома, затем через 2 недели проводят повторную обработку и лечение. Часто наблюдается повторная инвазия, в т.ч. потому что после расчесывания яйца глистов остаются под ногтями и могут быть проглочены в любой момент, таким образом положив начало рецидиву заболевания.С

Снизить риск заражения можно, выполняя простые меры личной гигиены: не расчесывать задний проход, мыть руки после посещения туалета, регулярно стирать одежду и постельное белье.

Полный медицинский справочник/Пер. с англ. Е. Махияновой и И. Древаль.- М.: АСТ , Астрель, 2006.- 1104 с

Ссылка на основную публикацию
Что делать с пузырями от ожога кипятком
Конечно, взрыв на производстве - это крайний случай. Но происходит и масса менее масштабных происшествий, несущих угрозу здоровью. Ежегодно от...
Что делать после удаления спирали
Несмотря на явные преимущества ВМС (удобство, экономичность, эффективность, долговременность применения), все же возникает необходимость в ее удалении. И чем ближе...
Что делать при болезни шляттера
Болезнь Шляттера – это заболевание, которое связано с дистрофическим поражением головки большеберцовой кости. Данная проблема часто встречается у детей и...
Что делать с рассеянностью
Полуянова Н.А., воспитатель МБДОУ №54 «Искорка» г. Набережные Челны Рассеянность - этo психическое состояние, для которого характерно отсутствие сосредоточенности, внимания....
Adblock detector