Что такое гематологический анализ крови

Что такое гематологический анализ крови

Когда пациент обращается к врачу с жалобами или в рамках профилактического обследования, опроса и осмотра недостаточно. Для того чтобы определить признаки патологии, назначаются лабораторные исследования, в число которых чаще других входит и гематологический анализ крови. Эта безболезненная процедура позволяет выявить множество заболеваний, показывает воспаление, инфицирование, аллергию, другие патологические процессы. Высокая информативность теста делает его значимым в деле установления верного диагноза.

Что такое гематологический анализ крови, и что он показывает

Гематологические исследования применяются на начальном этапе диагностики всех заболеваний. Они назначаются при профилактических скринингах, при необходимости идентифицировать природу болезненной симптоматики, выявить воспаление, инфекцию, аллергию, онкологию, аутоиммунную патологию. Гематологический анализ является одним из базовых лабораторных тестов, по сути – расширенным общим анализом крови.

Метод исследования представляет собой изучение капиллярной крови пациента. Оцениваются её физические, биологические характеристики, структура. Особое внимание уделяется соотношению клеток крови. Полученные показатели сравниваются с нормативными значениями. Выявленные отклонения дают возможность диагностировать те или иные патологии.

В ходе исследования оцениваются следующие показатели:

  • эритроциты;
  • лейкоциты;
  • гемоглобин;
  • нейтрофилы;
  • СОЭ;
  • базофилы;
  • эозинофилы;
  • моноциты;
  • лимфоциты;
  • тромбоциты;
  • ретикулоциты;
  • лейкоцитарная формула.

Показания к проведению

Гематологическое исследование проводится как в рамках профилактических обследований, так и для постановки диагноза. Его назначают в таких случаях:

  • плановый осмотр;
  • отягощённая беременность;
  • анемия;
  • воспалительный процесс;
  • инфекционное заболевание;
  • паразитарная инвазия;
  • оформление в стационар, в том числе для проведения хирургической операции;
  • контроль состояния в период реабилитации после оперативного вмешательства;
  • онкологическое заболевание;
  • болезни крови и органов кроветворения;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • болезни внутренних органов – почек, печени, мочеполовой системы и других;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата.

Без проведения данного исследования лечение пациенту не назначается.

Особенности подготовки и забора крови

Гематологический анализ требует подготовки со стороны пациента. Чтобы результаты были точными, необходимо отказаться от приема лекарств, которые оказывают влияние на свойства свёртываемости крови. Другие медикаментозные средства, которые планируется использовать на протяжении трёх дней до забора материала, необходимо согласовать с лечащим врачом. Соблюдение этого правила позволит избежать искажения результатов.

За несколько дней до сдачи крови надо прекратить принимать спиртосодержащие напитки, поскольку алкоголь изменяет характеристики крови.

За трое суток до проведения исследования необходимо отказаться от жирной, солёной и слишком острой пищи.

За восемь часов до момента забора крови необходимо отказаться от кофе и крепкого чёрного чая.

В день анализа запрещено курение. Поступающий в организм никотин вызывает спазмирование сосудов.

Забор биоматериала для гематологического анализа происходит рано утром. Важно, чтобы пациент пришёл в лабораторию с пустым желудком. Пить разрешается исключительно чистую, негазированную воду.

Для анализа подходит капиллярная и венозная кровь. Чаще всего для забора используются локтевая вена или безымянный палец. Если запланирован только гематологический анализ, осуществляют забор капиллярной крови. Если необходимы также биохимический, иммуногематологический, серологический, гормональный тесты, в качестве биологического материала применяют сыворотку венозной крови.

Как проводится исследование биоматериала

Гематологический анализ крови проводится в несколько этапов:

  • исследование биологического материала на гематологическом анализаторе. На этом этапе выполняют подсчет и оценку показателей гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других клеток;
  • изучение мазков крови в световом микроскопе. Проводится дифференцирование и определение содержания разных популяций лейкоцитов, оценивается морфология кровяных клеток.

Гематологический анализатор работает следующим образом. Пробирку, наполненную контрольной кровью, погружают в аппарат, устройство анализирует смесь и распечатывает таблицу с результатами по заявленным параметрам. Без анализатора получение полного описания гематологического состава крови невозможно. Аппарат точно подсчитывает необходимые показатели на основе запрограммированных формул. Расшифровывать показатели анализатор не может.

Интерпретация полученных результатов

Расшифровку гематологического анализа крови у детей и у взрослых выполняет врач, выдавший направление на исследование. Используя сводные таблицы с нормальными значениями показателей, он делает вывод о состоянии обследуемого пациента.

Расшифровать основные показатели анализа можно и самостоятельно, сравнивая свои значения с нормальными. Но выставлять диагноз и назначать план лечения должен только врач высшей категории. Расшифровка результатов гематологических анализов является самым важным этапом, именно на основе них производятся все последующие врачебные действия. При недостаточности данных врач направит больного на дополнительные лабораторные (биохимия, иммуногематология крови, тесты мочи, кала, других биологических субстанций), инструментальные (рентгенография, МРТ, УЗИ, КТ и другие), функциональные исследования.

В рамках гематологического исследования изучается несколько показателей, несоответствие параметров каждого из которых свидетельствует о тех или иных сбоях в организме. Каждому показателю гематологии крови присущ диапазон нормы, причём у взрослого и ребенка он разный. Об отдельных показателях теста – далее.

Гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок, основной компонент эритроцитов. Он обладает свойством захватывать кислород и осуществлять его транспортировку к органам. Именно этот сложноструктурный белок ответственен за нормальное насыщение кислородом всех тканей организма. Гемоглобин в незначительных количествах способен связывать углекислый газ и выводить его из лёгких.

Норма показателя у мужчин – 130-160 г/л, у женщин – 120-160 г/л. У новорождённых концентрация гемоглобина максимальна – 145-225 г/л, к 6 месяцам снижается до 95-135 г/л, а вплоть до совершеннолетия постепенно увеличивается до соответствующих полу нормальных значений.

Дефицит гемоглобина может быть вызван анемией (уменьшением количества его молекул), гипоксемией (уменьшением парциального давления кислорода в крови). Оба состояния выступают причинами гипоксии (общей недостаточности кислорода в организме) и ишемии (местного нарушения кровоснабжения). Причинами низкого гемоглобина также являются массивная кровопотеря, неправильное питание, заболевания костного мозга, почек, последствия химиотерапии.

Повышение гемоглобина наблюдается при врождённых болезнях сердца, лёгочном фиброзе, избыточном количестве эритропоэтина.

Эритроциты

Эритроциты, или красные кровяные тельца – наиболее многочисленный клеточный компонент крови. Они содержат гемоглобин, отсюда основная цель эритроцитов – обеспечивать бесперебойный транспорт кислорода к тканям и органам, а оксида углерода – обратно. Кроме того, они переносят питательные вещества, участвуют в иммунных реакциях, поддерживают кислотно-щелочной баланс. Красные кровяные тельца вырабатывает красный костный мозг.

Нормальное содержание эритроцитов у мужчин – 3,9×10 12 -5,5×10 12 клеток/л, у женщин – 3,9×10 12 -4,7×10 12 клеток/л. У новорождённых детей концентрация красных кровяных телец должна быть в пределах 4×10 12 -6,6×10 12 клеток/л, у пожилых – примерно 4×10 12 клеток/л.

Если уровень эритроцитов повышен, происходит сгущение крови. Так бывает при обезвоживании, опухолях почек, желез внутренней секреции, избытке стероидных гормонов в организме, при естественной (на фоне болезней лёгких) или искусственной (после похода в горы) гипоксии.

Снижение уровня эритроцитов возникает на фоне острой и хронической кровопотерь, дефицита в рационе железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, избыточного поступления жидкости (в том числе внутривенно), наследственных заболеваний (серповидно-клеточная анемия), злокачественных опухолей костного мозга, злоупотребления алкоголем.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные тельца, неоднородная группа клеток, у которых отсутствуют ядро и окраска. Их задача – защита от инфекций, патогенных белков и инородных тел. Они способны проникать сквозь стенку капилляров в межклеточное пространство, где приступают к фагоцитозу – поглощению чужеродных агентов.

Читайте также:  Боль в слепой кишке отдает в поясницу

Нормальный показатель лейкоцитов у взрослого – 4×10 9 -9×10 9 клеток/л, у новорождённых – 9×10 12 -30×10 12 клеток/л. С возрастом количество белых кровяных телец уменьшается.

Лейкоцитоз (рост количества лейкоцитов) наблюдается на фоне инфекционного, асептического воспалительных процессов, отравлений химическими веществами, приёма некоторых медикаментов, лучевой болезни, злокачественных новообразований, массивной кровопотери. Лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов) свойственна хроническим болезням, синдрому гиперспленизма, лимфоме Ходжкина, апластическим состояниям костного мозга, стрессам.

Лимфоциты

Лимфоциты – это вид лейкоцитов, главные клетки иммунной системы. Они уничтожают чужеродные агенты и собственные поражённые клетки, обуславливают развитие аллергических реакций. Существует несколько видов лимфоцитов:

  • Т-клетки – борются с патогенами и регулируют функциональность остальных лимфоцитов;
  • В-клетки – вырабатывают антитела;
  • NK-клетки – уничтожают опухолевые клетки.

Нормальная концентрация лимфоцитов в крови у взрослых – 1000-4800 клеток/мкл, у детей – 1250×10 9 -11 000×10 9 клеток/л (в зависимости от возраста).

Лимфоцитоз сопровождает вирусные (инфекцию Эпштейн-Барр, цитомегаловирус, герпес 6-го типа, гепатит, аденовирус, корь, ветряную оспу и другие), бактериальные (коклюш, сифилис, туберкулёз), протозойные (токсоплазмоз, малярию) заболевания. Лимфопения наблюдается при ОРВИ, гриппе, некоторых аутоиммунных, гематологических заболеваниях, иммунодефицитах, интоксикациях.

Тромбоциты

Тромбоциты – маленькие кровяные пластинки, форменные элементы крови. Они отвечают за то, насколько быстро сворачивается кровь. Норма содержания тромбоцитов у мужчин – 200-400 тысяч клеток/мкл, женщин – 180-320 тысяч клеток/мкл. У детей количество тромбоцитов зависит от возраста и составляет у новорождённых 100-420 тысяч клеток/мкл, у пятилетних малышей – 180-380 тысяч клеток/мкл. После семи лет показатель соответствует взрослым значениям.

Моноциты

Моноциты – разновидность лейкоцитов. Они борются с отдельными инфекциями, помогают лейкоцитам удалять погибшие, повреждённые или злокачественные клетки, регулировать иммунитет.

Норма содержания моноцитов – от 200 до 600 клеток/мкл. Моноцитоз – следствие хронических инфекций, аутоимунных, онкологический заболеваний и болезней крови. Моноцитопения может быть вызвана заражением крови, заболеваниями костного мозга или стать побочным эффектом химиотерапии.

Ретикулоциты

Ретикулоциты – молодая форма эритроцитов, переходное звено между предшественниками эритроцитов в костном мозге и взрослыми клетками, циркулирующими в кровяном русле.

Норма содержания ретикулоцитов у мужчин – 23×10 9 -70×10 9 клеток/л, женщин – 17×10 9 -63,8×10 9 клеток/л. Ретикулоциты повышаются при кровотечении, гемолизе, воспалительных процессах, раке костного мозга и метастазах в него. Понижение показателя говорит о некоторых видах анемии, микседеме, болезнях почек, уремии, хронических инфекциях, онкологии костного мозга.

Базофилы

Базофилы – разновидность лейкоцитов, участвующих в аллергических реакциях. В норме их количество не превышает 300 клеток/мкл. Повышение количества базофилов наблюдается у пациентов с гипотиреозом, миелопролиферативными заболеваниями, уменьшение – при тиреотоксикозе, инфекциях, реакциях гиперчувствительности.

Нейтрофилы

Нейтрофилы – самая многочисленная группа лейкоцитов. Они играют большую роль в защите от инфекций, преимущественно бактериальных и грибковых. Увеличение числа нейтрофилов говорит об инфекционных болезнях, ревматизме, онкологии, сахарном диабете, отравлении свинцом или ртутью. Снижение показателя – признак брюшного тифа, туберкулёза, анемии, аллергии. Норма палочкоядерных нейтрофилов – 1-6 %, сегментоядерных – 47-67 %.

Эозинофилы

Эозинофилы – ещё одна форма лейкоцитов. Они противодействуют паразитам и участвуют в развитии аллергической реакции. Нормальное содержание эозинофилов в крови у людей старше 13 лет – 0,02×10 9 -0,3×10 9 клеток/л. Причинами эозинофилии могут быть атопические, паразитарные, неатопические кожные, ревматические, гематологические, онкологические заболевания, патологии лёгких и органов пищеварения. Понижаются показатели на фоне воспаления, инфекции, отравления, перенесённой операции, стресса.

Скорость оседания эритроцитов

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель, отражающий соотношение белковых фракций в крови. Он является косвенным показателем воспалительного и других патологических процессов. Норма СОЭ – до 8-12 мм/ч. СОЭ повышается при воспалении, инфицировании, онкологических заболеваниях, других проблемах.

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

  • WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
  • LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
  • LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
  • MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
  • MON% — относительное содержание моноцитов.
  • NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
  • NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
  • EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
  • EOS% — относительное содержание эозинофилов.
  • BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
  • BAS% — относительное содержание базофилов.

Эритроцитарные показатели:

  • RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
  • HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т.д.
  • HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
  • MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
  • MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам.
Читайте также:  Кровообращение нижних конечностей человека

Тромбоцитарные показатели:

  • PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
  • PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
  • PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Когда пациент обращается к врачу с жалобами или в рамках профилактического обследования, опроса и осмотра недостаточно. Для того чтобы определить признаки патологии, назначаются лабораторные исследования, в число которых чаще других входит и гематологический анализ крови. Эта безболезненная процедура позволяет выявить множество заболеваний, показывает воспаление, инфицирование, аллергию, другие патологические процессы. Высокая информативность теста делает его значимым в деле установления верного диагноза.

В каких случаях назначается процедура?

С помощью клинического анализа крови можно определить, здоров ли человек, составить расширенную клиническую картину его состояния. Это один из важнейших методов диагностики. Назначать процедуру приходится по многим причинам. Это касается подозрений на анемию или онкологию, осложнений во время вынашивания ребенка.

Исследование делается при плановом терапевтическом осмотре, при подготовке к операции и после нее, при воспалительных процессах. Назначают процедуру при проблемах с костной системой, почечных патологиях, болезнях сосудов или сердца, при гельминтозе.

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Не обойтись без гематологического анализа во время выявления вирусных или инфекционных болезней, при заболеваниях крови или патологических процессах в органах кроветворения.

В частых случаях процедуру назначают, чтобы уточнить поставленный диагноз, определить состояние иммунной системы.



Что говорит увеличение или уменьшение СОЭ

Если СОЭ по Вестергрену повышена, надо в первую очередь исключить физиологические патологические процессы в организме. Возможно, причиной повышения такого показателя является возраст. Существует определенная группа людей, у которых СОЭ постоянно повышена или понижена, однако это не связано с нарушениями в организме.
Если СОЭ по Вестергрену повышена, что это значит? Это может быть показателем того, что в организме развиваются определенные процессы или болезни:

  • воспаления разного генеза;
  • инфаркт;
  • инфекции — острые и хронические;
  • травмы, особенно переломы;
  • состояние организма после оперативного вмешательства;
  • шок;
  • злокачественные опухоли.

СОЭ может быть повышена и при приеме некоторых препаратов (глюкокортикостероидов). Понижение показателя свидетельствует о том, что у человека в организме нарушен водно-солевой баланс (гипергидратация). Понижение СОЭ — это еще и признак прогрессирующей миодистрофии.

Другие причины не являются патологическими:

  • диеты, связанные с низким поступлением в организм килокалорий;
  • вегетарианство;
  • прием стероидов.



Расшифровка анализа

Чтобы сделать гематологический анализ в виде исходного материала используют контрольную кровь. Это смесь, представленная консервантами, кровяными клетками и особой жидкостью, близкой по составу к плазме. Для ее забора используется вена или безымянный палец. Осуществление процедуры проходит только в условиях лабораторного помещения. Болевые ощущения при этом минимальны, а по времени на это уходит не больше тридцати минут.

После исследования биологического материала в лаборатории можно получить результаты исследования. Подробнее это выглядит таким образом:

  • WBC – это концентрация лейкоцитов.
  • RBC – эритроциты, их количество.
  • RE – концентрация ретикулоцитов.
  • HGB – уровень гемоглобина.
  • PLT – содержание тромбоцитарных клеток.
  • MCH – содержание гемоглобина на одну единицу красных кровяных телец.
  • HCT – гематокрит.

Подготовка к исследованию

Кровь для анализа берется натощак. Необходимо, чтобы после приема еды прошло не меньше 8 часов. Лучше будет, если за день-два перед анализом пациент откажется от алкоголя, жирной еды. За час до процедуры запрещено курить.

Необходимо исключить перед анализом:

  • физическую нагрузку;
  • стресс;
  • прием медпрепаратов (если это сделать нельзя, то обязательно нужно сообщить об этом врачу);
  • рентгенографическое исследование;
  • физиотерапевтические процедуры.

Забор крови для исследования осуществляется утром на пустой желудок, пить разрешается исключительно обычную негазированную воду. Материал берется из вены сгиба локтя, из пальца.

Перед сдачей необходима специальная подготовка, которая включает ряд простых правил:

  • На протяжении трех дней перед ней нельзя принимать лекарственные препараты, оказывающие влияние на свертываемость крови. О приеме других медикаментов нужно обязательно сообщить врачу непосредственно перед сдачей биоматериала, это даст возможность избежать неправильной трактовки результатов исследования.
  • Исключить прием спиртных напитков.
  • Не употреблять жирные, острые, жареные блюда.
  • Не пить крепкий чай и кофе за 8 часов до сдачи крови.
  • В день проведения анализа не курить, т. к. присутствие никотина в организме вызывает спазмы кровеносных сосудов.

Не рекомендуется проводить анализ для профилактического осмотра при заболеваниях вирусного характера, т. к. недуг искажает результаты и пациент отправляется на повторную сдачу крови.

Соблюдение простых мер даст возможность получить наиболее точные результаты.

Какова норма числовых значений?

Определить, здоров человек или нет, можно благодаря знанию нормативного содержания элементов содержимого сосудов. Здоровому организму свойственны следующие величины:

  • белые кровяные тельца — 4 – 9*109/л;
  • эритроциты — 3,80 – 5,10*1012/л;
  • скорость их оседания — от 8 до 12 мм/ч;
  • ширина их рассредоточения — 11,5 – 14,5 %;
  • объем эритроцитов – 80-100 фл.;
  • содержание гемоглобина — 0,9 – 1,1;
  • количество тромбоцитов — 180 – 320*109/л;
  • ретикулоциты — 0,24 – 1,7 %;
  • концентрация базофилов — 0,01– 0,065*109г/л;
  • норма содержания лимфоцитов — 1,2 – 3*109/л;
  • количество моноцитов — 0 – 0,08*109/л;
  • эозонофилы — 1 – 5 %;
  • процентное соотношение гематокритов – 42-50%;
  • цветовые показатели – 26-34 пг.

При этом значение показателей понятнее лишь докторам, которые на основании результатов могут поставить диагноз.

Вывод

И даже если так получилось, что показатели гематологии крови не вписываются в норму, не стоит “опускать руки” и приписывать себе смертельные болезни. Кровеносная система человека настолько сложный и непредсказуемый механизм, что у разных людей характеристики различны. А любые отклонения стоит относить не к патологии, а к индивидуальной чувствительности и особенности организма. Чтобы лечащий врач произвел достоверную расшифровку анализа, ему нужно знать побольше о пациенте: от симптоматики до времени первых признаков недомогания после употребления биологических добавок, что он мог съесть в течение последнего времени. Помните об этом обязательно, чтобы ускорить процесс постановки диагноза и вовремя начать курс лечения.

Гематологический анализ у взрослых, таблица

Перед сдачей крови для лабораторного исследования не рекомендуется употреблять пищу, лучше делать процедуру на голодный желудок. Оптимальный период для нее – утренние часы.

Читайте также:  Антивирусные свечи для детей
Сравнительные величины Мужской пол Женский пол
Гемоглобин 129-160 119-140
Концентрация эритроцитов 3,9-5,1 3,6-4,7
Ретикулоциты 2,3-17 1,2-20,5
Уровень тромбоцитов 181-320 181-320
Скорость оседания эритроцитов 1-10 2-15
Лейкоциты 4-9 4-9
Лимфоциты 17-40 17-40
Моноциты 2-9 2-9

Некоторые нормативы табличных величин у мужчин и женщин совпадают, а некоторые существенно отличаются. В любом случае заниматься расшифровкой результатов лучше специалисту.

Определение СОЭ по Вестергрену

В традиционном методе Вестергрена применяют стандартизированные стеклянные или пластиковые капилляры. Используют либо венозную, либо капиллярную кровь.

Замеры скорости оседания эритроцитов

Установление СОЭ по Вестергену подразделяется на следующие этапы:

  1. Проводят забор проб крови. Кровь из вены отбирают в пробирки для венозной крови, из капилляра — для капиллярной.
  2. Пробу крови смешивают с раствором лимоннокислого натрия 5% в отношении 4 к 1.
  3. Переносят смесь в капилляр Вестергрена.
  4. Через один час замеряют СОЭ по уровню отделившейся плазмы.

Вам будет также полезно узнать о норме СОЭ у детей на нашем сайте.

Метод Вестергрена полностью автоматизирован. Это позволило увеличить производительность и добротность результатов. Метод Вестергрена обладает большим количеством модификаций. Они касаются уменьшения размера капилляра, снижения времени анализа.

Автоматический анализатор определения СОЭ

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Назначение анализа крови на СОЭ и его расшифровка

СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». Такой тест — это обязательный этап при общем исследовании состояния крови. Чаще всего СОЭ проводится при диагностике различных патологий, осмотре в диспансере или для профилактики.

Особенности анализа крови у детей

Для каждой возрастной категории предусмотрены свои нормативные показатели и условные обозначения. С помощью этих величин можно расшифровать результаты лабораторного исследования у детей.

Показатели гемоглобина у грудничков достигают 180-240, у детей постарше – 110-150. Уровень эритроцитов составит 3,6-4,8 для детей до года и 3,7-5,1 для остальных. Содержание ретикулоцитов будет колебаться от 4,4-21 до 2-11, а тромбоцитов – от 180-400 до 160-360. Скорость оседания эритроцитов у грудничка будет 4-8, а у ребенка школьных лет – 4-15. Концентрация лейкоцитов составит 4,3-9,5, а лимфоцитов – от 40 до 76 у малышей и от 25 до 50 у детей 6-15 лет. Содержание моноцитов будет при этом от 2 до 10.

Если есть отклонения от нормы, о чем это говорит?

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Исследуя различные показатели результатов анализа можно поставить правильный диагноз, выявить патологические изменения. Внимание обращается в первую очередь на то, повышены числовые значения или понижены. На основании этого составляется общая клиническая картина.

Гемоглобин

Так называют кровяные пигменты красных кровяных телец, что ответственны за транспортировку кислорода. Если показатели повышены, это признак обезвоживания, большой нагрузки на тело или результат пребывания в горной местности. Когда уровень ниже нормы, это свидетельствует об анемии.

Эритроциты

За образование этих красных кровяных телец отвечает костный мозг. Они включают в себя гемоглобин, с их помощью переносится кислород. Повышение уровня эритроцитов наблюдается при сгущении крови, заболеваниях костного мозга. При понижении показателей развивается анемия.

Лейкоциты

С помощью белых кровяных телец организм защищается от инородных тел, патогенных микроорганизмов. Высокая концентрация лейкоцитов говорит о лейкозе, инфекционных или воспалительных процессах, аллергических реакциях или кровотечении. Понижение их указывает на проблемы с костным мозгом, селезенкой, иммунитетом.

Лимфоциты

Благодаря основным клеткам иммунной системы осуществляется борьба с вирусами. При повышенном их уровне развивается инфекция, лимфолейкоз, при пониженном – ВИЧ, красная волчанка.

Моноциты

Крупная форма лейкоцитов, отвечающие за уничтожение инородных тел, борьбу с воспалительными процессами. Повышены они при инфекциях любого типа, туберкулезе. Понижены показатели при лейкозе, анемии.

Тромбоциты

Это тельца, регулирующие процесс свертывания крови. Повышены во время воспалительного процесса, в послеоперационный период. Понижены они при анемии или красной волчанке.

Ретикулоциты

Это эритроциты в не созревшей фазе. Они повышены при анемии и повышены при болезнях почек, проблемах с созреванием эритроцитов.

Для чего нужен тест СОЭ?

В СССР СОЭ изучали способом Панченкова. Метод обладает рядом недостатков, поэтому ныне пользуются более быстрым и эффектным методом Вестергрена. Эти два метода дают отличающиеся друг от друга результаты. Трудно сказать, какой метод точнее, потому что СОЭ — это абстрактная величина. Российская медицина признаёт нормы по Панченкову. Поэтому, если пациенту известно, что, избранная им лаборатория выполняет определение СОЭ иным способом, он непременно обязан сообщить врачу.

Отличия метода Вестергрена от Панченкова заключаются в форме пробирок, применяемых для теста, и калибровке результатов. Данные обоих тестов не отличаются при нормальной скорости оседания красных кровяных телец.

Результаты анализа зависят от метода лаборатории, выполняющей тест. Если СОЭ по Вестергрену повышен — что это значит?

Таблица средних значений скорости оседания эритроцитов

Рекомендуем обратить внимание также на статью: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при беременности

Это означает, что у пациента возможны следующие заболевания:

  • инфекционные — респираторые вирусные инфекции, грипп, воспаление лёгких, бронхит, гепатиты вирусной этиологии, микозы, цистит, пиелонефрит;
  • заболевания ревматического характера — артриты, артрозы, волчанка, ревматизм;
  • заболевания крови;
  • болезни метаболизма и желёз: щитовидной и поджелудочной;
  • болезни, сопровождающиеся распадом тканей: инфаркт, кровооизлияние в мозг, рак, лейкоз, туберкулёз;
  • тяжкие положения, сгущающие кровь: непроходимость кишечника, рвота, диарея, пищевые интоксикации;
  • гранулёмы зубов.

Рекомендуем изучить по данной теме также:

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) при онкологии

Скорость оседания эритроцитов изменяется при воспалительных и онкологических заболеваниях. Повышение СОЭ до 70-80 мм/ч — большая вероятность онкологии. Однако не нужно паниковать: этот показатель может возрасти и при обычной простуде.

Независимо от выбранного способа, норматив СОЭ в итогах сильно зависит от соблюдения правил хранения образца крови на преданалитическом этапе. Нередко, возникает необходимость проведения параллельного анализа в альтернативной лаборатории.

Определение СОЭ необходимо в случае появления симптомов заболевания, при котором может повышаться такой показатель. Анализ является вспомогательным диагностическим мероприятием, поскольку помогает более точно поставить диагноз и определить, как переносит организм проводимое лечение и есть ли результаты от него.

В свою очередь, расшифровка анализа по методу Вестергрена помогает проводить мониторинг заболеваний, в частности, воспалительного происхождения. Другие симптомы, при которых такой тест обязателен, — это появление повышенной температуры или лихорадки. И чем выше СОЭ, тем более активен воспалительный процесс

Итак, что показывает такой тест? С его помощью происходит диагностика таких болезней:

  • артрит ревматоидный;
  • красная волчанка системная;
  • абсцесс;
  • артрит псориатического происхождения;
  • септические процессы;
  • васкулиты;
  • реактивные артриты;
  • полимиалгии;
  • полимиозиты.
Ссылка на основную публикацию
Что такое аневризма сосудов головного мозга симптомы
Аневризма сосудов головного мозга – это расширение одного или нескольких сосудов головного мозга. Данное состояние всегда сопряжено с высокими рисками...
Что сделать чтобы голос охрип без крика быстро
Голос – инструмент капризный, и в холодную, промозглую погоду его легко могут доконать сырость, стрессы, простуды и неправильное питание. Как...
Что сделать чтобы камень вышел из почки быстрее
С мочекаменной болезнью урологи сталкиваются чаще, чем с другими недугами Мочекаменная болезнь — одно из самых распространенных урологических заболеваний. Долгое...
Что такое антиоксиданты и для чего они нужны в организме человека
Уникальные вещества, необходимые для человеческого организма – антиоксиданты. Они обладают способностью противостоять молекулам оксидантам, нейтрализуя их негативное действие. Содержатся вещества...
Adblock detector