Чесотка симптомы как лечить

Чесотка симптомы как лечить

Чесотка у взрослых вызывается зуднем – паразитическим клещом. Это заболевание передается при прямом контакте с зараженным. Дети чаще контактируют с детьми во дворе, игрушками, которые они их держали, взрослыми, поэтому болеют чесоткой чаще, чем взрослые. Но без должного лечения в обоих случаях самостоятельно болезнь не пройдет, поэтому надо применять все меры для качественного избавления от клеща.

Основная причина болезни – несоблюдение личной гигиены. Симптомы могут отличаться в зависимости от вида, но зуд, сыпь и паразитные ходы являются характерными для типичной форму. У атипичной формы, ее видов какие-то могут отсутствовать, а могут присутствовать образование корок, папул, крупных красных пятен и др. Существуют различные медикаментозные, справляющиеся с болезнью за несколько применений, и народные, требующие особой аккуратности в использовании, средства.

Причины чесотки у взрослых

Взрослые заражаются чесоткой, контактируя с людьми в больших толпах. Это могут быть автобусы, магазины, центры, спортзалы.

Заражаются чесоткой взрослые непосредственно от других людей и предметов, которые держали больные чесоткой, если на них остался паразит. Поэтому заразиться от клеща, паразитирующего на животных, невозможно из-за другого устройства рта у них. Когда животный клещ попадает на кожу, он не может прогрызть ее и погибает, так и не отложив яйца. Клещ, паразитирующий на людях, прогрызает кожу легко и быстро и прокладывает первый чесоточный ход.

Паразит передается при рукопожатиях или объятиях, похлопываниях по плечу, то есть руки заражаются первыми Если вы использовали вещи, на которых остались клещи (которые могут находиться в открытой среде до двух дней) и даже их личинки есть риск заразиться. К ним относятся телефонные трубки, дверные ручки, перила лестниц и др.

Сопровождающими основную причину факторами являются:

  • Антисанитария, несоблюдение правил индивидуальной гигиены.
  • Беспорядочные половые связи ведут к повышению риска передачи зудня.
  • Во время сна, особенно ночью, наиболее высока вероятность передать клеща человеку в одной с вами постели.

Симптомы чесотки у взрослых

Симптомы могут отличаться в зависимости от вида заболевания, но при типичной форме существуют три симптома – это сыпь, зуд и чесоточные ходы. Первые два появляются из-за реакции организма на паразита под кожей, его укусы и слюну.

Чесотка у взрослых начинается обычно с паразитирования клеща на руках, то есть межпальцевом пространстве, запястьях. Обратите внимание на фото начальной стадии чесотки у взрослых.

Если вовремя не вылечить заболевание, оно может перейти в хроническую форму, что приведет к появлению папул с жидкостью, а если человек болеет иммунодефицитным заболеванием – к развитию норвежской чесотки, которая в некоторых случаях ведет к смертельному исходу.

Сыпь в виде покраснений, папул с жидкостью на коже является реакцией организма на появление клеща. При расчесывании образуются микротравмы, в которые могут попасть бактерии, вызывая вторичные инфекции. Папулы часто покрываются коркой, если не предпринимать мер по лечению чесотки. Вокруг пятен могут появиться сероватые линии.

Зуд сопровождает многие кожные заболевания, в том числе чесотку. В данном случае зуд появляется при спаривании клещей, также он объясняется аллергией на химические вещества. У некоторых видов чесотки отмечено слабое проявление или полное отсутствие данного симптома. В вечернее и ночное время зуд и жжение усиливается. Ночью высокий риск сильно расчесать пораженные участки и занести инфекцию, поэтому своевременное лечение необходимо.

Узнать, как проявляется чесотка у взрослых и ее симптомы вы можете, просмотрев фото болезни.

Когда клещ откладывает яйца, он прокладывает себе ходы под кожей. Эти ходы видно невооруженным глазом, они представляют собой беловатые тонкие полосы над кожей с черной точкой в конце, являющейся самим клещом. Длина полос доходит до 1 см. Данный симптом ярко характеризует чесотку, поэтому опытные врачи легко определяют заболевание по чесоточным ходам.

В случае развития атипичной чесотки симптомы чесотки проявляются слабо. Зуд не наблюдается вовсе или является легким, ходы плохо видно или совсем не видно, черных точек на их концах нет, но сыпь при этом присутствует.

Если чесоткой заболела беременная женщина, это может осложнить роды вследствие ослабления организма. Во время родов может заразиться чесоткой ребенок, что бывает опасным, так как ребенок не будет спать из-за постоянного зуда. Поэтому распознать и вылечить чесотку надо до родов, проконсультировавшись со специалистом и пройдя специальные курсы терапии.

Посмотреть первые признаки и симптомы чесотки у взрослых вы можете на фото, при наблюдении их у себя или у людей в вашем коллективе обратитесь к специалисту за своевременным лечением.

Виды чесотки у взрослых

Существует несколько видов чесотки, каждый из которых отличается симптомами и силой их проявления.

  • Типичная чесотка – самый распространенный вид заболевания, сопровождающийся характерными для всех видов чесотки симптомами: сыпь на коже, зуд, усиливающийся по ночам, заметные чесоточные ходы.
  • Чесотка без ходов. Если на кожу попала не взрослая особь, а личинка, это приведет к более редкой форме заболевания чесоткой, которая не сопровождается появлением чесоточных ходов на коже.
  • Чесотка чистоплотных. Люди, следящие за личной гигиеной, часто проводящие гигиенические процедуры, при развитии чесотки смывают паразитов с кожи, поэтому проявляется заболевание очень слабо. Обычно наблюдаются легкие высыпания на животе с практически незаметными ходами или их полным отсутствием. Из-за хорошего иммунитета аллергия проявляется слабо, поэтому зуд и сыпь также незаметны.
  • Норвежская чесотка у взрослых развивается, если человек болеет иммунодефицитными заболеваниями. Это самая опасная форма чесотки, так как есть случаи смертельного исхода по ее причине. Данный вид характеризуется образованием корок серого, желтого, коричневого цвета, количество паразитов под которыми доходит до миллионов. Если грибок сопровождает болезнь, то ногтевые пластины становятся рыхлыми и слабыми. При сдирании корок у пациента появляется сильная боль, на открытые участки может попасть инфекция, поэтому лечить данный вид надо только под присмотров специалистов.
  • Узелковая чесотка сопровождается повышенным количеством высыпаний и сильным зудом. Причиной заболевания является сильная аллергия на химические вещества в продуктах клеща.
  • Осложненная форма сопровождается различными заболеваниями кожи: дерматитом, воспалениями, абсцессами, фурункулезом и др. Симптомами являются мокнутие пораженных участков и кислый запах от них.

Лечение чесотки у взрослых

Чесоточный клещ не исчезнет с кожи человека сам по себе, поэтому лечение болезни необходимо. Обращаются в данном случае к дерматологу, который диагностирует пациента и назначает правильные средства местного применения в соответствии с видом болезни. Чесотку у взрослых можно легко вылечить мазями и аэрозолями за несколько применений. Домашние средства могут не пригодиться в данном случае, разве что для облегчения симптомов и снижения последствий.

Читайте также:  Real trans hair отзывы

При диагностике врач опрашивает и осматривает больного. При чесоточных ходах на коже, что является главным отличительным признаком чесотки, усиливающемся зуде по вечерам, сыпи врач уже может уверенно поставить диагноз. Но если вид чесотки не типичный, но назначается анализ соскоба кожи под микроскопом или изучают вид клеща, взяв его с помощью иглы.

Если пациент помылся перед диагностикой, это может усложнить диагностирование, так как чесоточные клещи смываются.

Врач назначает медикаментозные препараты. Во время использования препаратов мыться запрещается. Смена постельного белья проводится после процедур. Мази и аэрозоли используют на всем теле кроме лица и волос на голове.

Профилактируются все, находящиеся в обществе зараженного, для этого применяются аэрозоли на всех людей и проводится дезинфекция помещения.

Лечение чесотки медикаментозными средствами у взрослых

Врач назначает, чем лечить чесотку у взрослых. Препараты бывают двух видов:

  • Самые часто используемые средства – мази. Их наносят на чистую кожу на все тело, кроме лица и волосяного покрова головы, оставляя на 12 часов или на ночь. Мазь тщательно втирается в пораженные участки. Этот метод подойдет для лечения одного пациента. Количество применений назначает врач или же оно указано в инструкции.
  • Аэрозоли применяют в случае профилактики большого количества людей. Они также эффективны, но более удобны в данном случае. Его распыляют на все тело, оставляют на 12 часов, затем моются. Зачастую хватает одного использования аэрозолей, но в случае, если болезнь не прошла, потребуется повторение процедуры.

Список лучших препаратов для борьбы с чесоткой:

  • Бензилбензоат
  • Спрегаль
  • Серная мазь
  • Перметрин

Лечение чесотки у взрослых народными средствами

Существует большое количество медикаментозных препаратов, подходящих каждому виду чесотки, поэтому использование рецептов домашней медицины может не потребоваться. Но часто для уменьшения проявления симптомов используют различные средства на растительной основе. Для полноценного излечения от чесотки в народе используют березовый деготь, скипидар, чеснок.

Самостоятельно проводить лечение ими не рекомендуется, так как можно избавиться лишь от части клещей, что не приведет к полному излечиванию.

Профилактика чесотки

Если соблюдать особые правила, то оставаться здоровым можно всю жизнь. Чесотка передается при несоблюдении мер личной гигиены, поэтому их соблюдение – залог здоровья.

  • Если в вашем коллективе есть больной, но проведите самостоятельную обработку тела аэрозольным средством. Оно наиболее удобно и быстро, а если клещ уже присутствует на коже, уничтожит его при первом же применении.
  • Самое главное – не давайте никому пользоваться вашими вещами и одеждой, не пользуйтесь чужими.
  • Соблюдение чистоты в доме также не позволит заразиться вам и вашей семье. Для этого меняйте постельное белье раз в неделю, нательное – ежедневно, проводите санобработку и дезинфекцию в доме — этого будет достаточно для уверенности в безопасности.

Чесотка – это акародерматит: контагиозное заболевание, которое вызывают паразиты. Возбудитель – чесоточный клещ Sarcoptes scabiei (более старое его название – чесоточный зудень). Зона поражения – кожа.

Клещи, вызывающие чесотку, распространены по всему земному шару. Основная причина такой распространенности – на них не особо влияют социальные, экономические и климатические факторы. Но, в то же время, эпидемические вспышки болезни, как правило, случаются в регионах, где преобладает бедность, есть проблемы с санитарией, водоснабжением или его качеством, отсутствует просветительская работа среди населения, а также имеется высокая плотность населения.

По статистике, каждый год в мире чесотка диагностируется приблизительно у 300 млн. человек разных возрастов.

Классификация

Как таковой общепринятой типологии чесотки не существуют. Но, тем не менее, принято выделять несколько основных форм ее течения:

  • классическая чесотка (симптоматика – наличие свербежа, высыпаний и чесоточных ходов);
  • осложненная форма (прогрессирует при занесении инфекции в пораженную область при расчесывании);
  • чесотка без выявленных ходов в коже.

Помимо этого, у заболевания выделяют такие нетипичные формы:

  • ушная (паразит поселяется в ушных раковинах человека и опасен для органов слуха, проявляется заражение сильным ушным зудом);
  • пемфигоидная или буллезная (поражения в виде пузырей);
  • скрытая (атипичная) чесотка (без выраженной клиники);
  • нодулярная, или как ее еще называют узелковая чесотка или скабиозная лимфоплазия (при этой форме образуются синюшно-багровые/ коричневые округлые кожные уплотнения диаметром от 2 до 20 мм);
  • тяжелая, еще известная как норвежская или крустозная, чесотка – наиболее часто встречается у людей с иммунными проблемами (при ней везикулы сопровождаются появлением плотных корок, а зуд, как правило, бывает менее интенсивным или полностью отсутствует, иногда данная форма внешне выглядит как псориазоформный дерматит с четко-ограниченным очагом и наличием непостоянных белесых чешуек);
  • чесотка “чистоплотных” (свойственна для людей, которые прибегают к частым, интенсивным водным процедурам, и имеет типичную клинику с минимальной выраженностью).

Также, в классификации чесотки присутствует понятие псевдосаркоптоз. Это заболевание, при котором инфицирование происходит от млекопитающих (не от человека). Характерные черты болезни – непродолжительный период инкубации, отсутствие чесоточных ходов, папулы, похожие на крапивницу.

Причины заражения

Все причины чесотки кроются в клеще Sarcoptes scabiei, который имеет микроскопические размеры.

Мужская особь чесоточного клеща обладает второстепенным значением при заражении. Первичные ходы делает оплодотворенная самка. Она первой вбуравливается под кожу, проделывая ходы на границе рогового и зернистого слоя эпидермиса. После чего, откладывает яйца, из которых через 2-3 дня вылупляются личинки. Приблизительно через 2 недели они становятся взрослыми особями с жизненным циклом от 1 до 2 месяцев.

Sarcoptes scabiei не устойчив к условиям окружающей среды. Вне тела человека он может существовать не более 72 ч.

По неизвестным причинам, крустозная чесотка чаще встречается среди пациентов с иммуносупрессией (ВИЧ-инфицированные, больные раком крови, люди, которые на постоянной основе используют глюкокортикостероидные препараты или другие иммунодепрессанты) и пациентов с тяжелым физическим состоянием или умственной отсталостью, а также у коренных жителей Австралии.

Sarcoptes scabiei заразен на всех стадиях своего развития – взрослая особь, личинка, яйцо.

Механизм передачи

Чистоплотность не является гарантированной защитой от чесотки. Но, в случае заражения чистоплотного человека, для заболевания характерна более легкая форма – единичная сыпь и небольшой зуд в фазу активности клещей.

Основные способы заражения:

  • прямой кожный контакт с инфицированным человеком;
  • бытовой путь инфицирования (наиболее маловероятен: клещ быстро гибнет вне тела человека, а активность утрачивает задолго до гибели).

Места, в которых распространение чесотки наиболее вероятно, – детские сады, школы, спортивные секции, общежития, гостиницы, хостелы и прочие.

Наиболее легко происходит заражение между сексуальными партнерами.

Возникновение, течение и возможный исход

Относительно чесотки нужно твердо усвоить: все ее проявления (зуд, сыпь и прочие) – результат аллергической реакции организма на самого клеща, его укусы и продукты жизнедеятельности.

Читайте также:  Признаки золотистого стафилококка у грудных детей

Помимо этого, есть и другие особенности возникновения и течения чесотки, которые необходимо знать (в т.ч. для своевременного ее выявления и обращения за квалифицированной помощью):

  • инкубационный период при первичном заражении длится от 3 до 10 дней, в некоторых случаях (очень редко) – до 6 недель;
  • чем больше паразитов проникло под кожу изначально, тем менее продолжительным будет скрытый период течения заболевания;
  • при повторной инвазии паразита реакция иммунной системы на раздражитель может возникнуть уже через несколько часов;
  • интенсивность высыпаний не связана с количеством клещей, но зависит от силы иммунного ответа на продукты их жизнедеятельности;
  • если сильно расчесывать кожу, к чесотке может присоединиться бактериальная инфекция, которая значительно осложнит лечение;
  • пик активности паразитов приходится на вторую половину суток, поэтому в это время зуд обостряется, становится более интенсивным;
  • клещи растворяют фибриллярный белок кожи с помощью протеазы, которая содержится в их слюне;
  • ходы легче всего выявить на наиболее тонких участках кожи – зона между пальцами и их боковая поверхность, низ живота, кистевые и локтевые сгибы, грудь и прочие.

При нормальном иммунитете адекватное лечение чесотки, полученное без задержки, позволяет полностью устранить клинические проявления и последствия заражения с полным восстановлением трудоспособности. Однако, иногда, при некачественном лечении, наблюдаются описанные ниже осложнения чесотки, которые могут привести к тяжелым состояниям, вплоть до смерти больного. Также, неблагоприятный прогноз имеют большинство заболевших норвежской чесоткой. При ней любое известное лечение малоэффективно, поэтому заболевание часто заканчивается смертью больного, которая наступает из-за общей интоксикации, нарушения сердечной деятельности и/ или ОПН.

Симптомы

У типичных и нетипичных форм чесотки есть свои особые проявления. Но, при этом, врачи выделяют ряд специфических признаков инвазии.

Наиболее явные признаки типичной чесотки:

  • папуловезикулезные высыпания;
  • изъязвления (при расчесывании);
  • визуализация чесоточных ходов (могут не обнаруживаться);
  • сильный, иногда невыносимый, зуд в вечерний и ночной периоды.

Сосредоточение высыпаний и ходов, свойственных для чесотки, – это места между и по бокам пальцев рук, область соединения предплечья и кисти, половые органы (у представителей мужского пола), грудь, низ живота.

При этом, внешний вид сыпи при чесотке имеет меньшее диагностическое значение, чем ее локализация. Поскольку, чесоточной сыпи присуще определенное разнообразие. Также, ее выраженность не коррелируется с количеством паразитов. Она продиктована силой иммунного ответа организма. Характерная зудящая сыпь при чесотке – симптом аллергической реакции на жизнедеятельность клеща (особенно, на его слюну). Из-за расчесываний при зуде к высыпаниям может присоединиться бактериальное инфицирование, которое, как правило, проявляется гнойничками, при отсутствии срочных мер – более серьезными осложнениями.

Особенности заболевания у детей

У детей, особенно у грудничков, наряду с папуловезикулами и ходами в коже, проделанными клещами, чесотка проявляется везикуло-уртикарной сыпью. Кроме того, может развиться опрелость, возникнуть гнойное воспаление околоногтевого валика и ногтевой складки.

У младенцев (до 7 мес.) симптомы чесотки часто схожи с крапивницей. Область поражения сильно расчесана, а также покрыта кровянистыми корочками и волдырями. Высыпания, как правило, локализуются с большей интенсивностью на лице, спине и ягодицах.

На последующих стадиях в симптоматике преобладают мелкие везикулы, иногда – пузыри (пемфигоидная форма). В отдельных случаях чесотка у детей имеет схожую клиническую картину с острой экземой. В связи с усиленным зудом у детей нередко отмечают такие признаки-осложнения чесотки как:

  • нарушение сна;
  • поверхностная пиодермия;
  • воспалительные процессы в тканях лимфатических узлов, который вызывается действием патогенных неспецифических микроорганизмов;
  • сдвиги в анализе крови – лейкоцитоз, лимфоцитоз, абсолютное или относительное повышение числа эозинофилов, ускорение оседания эритроцитов, альбуминурия.

Осложнения

В основном последствия чесотки напрямую связаны с выраженным прогрессированием бактериальной инфекции в зоне поражения – пиодермия (она, в свою очередь, может спровоцировать постстрептококковый гломерулонефрит и развитие ревматического поражения миокарда), экзема, аллергический дерматит и пр.

Другие возможные осложнения чесотки:

  • Стрептодермия
  • Пиогенная пневмония
  • Панариций
  • Крапивница
  • Рожа
  • Регионарный лимфаденит
  • Воспаление яичек и их придатков (у представителей мужского пола)
  • Сепсис (наиболее часто развивается у грудничков) и др.

Как устанавливается диагноз?

Как только появились первые подозрения на чесотку – сыпь, зуд и прочие – необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью к дерматологу. Он осуществит диагностику чесотки (в т.ч. дифференциальную) и назначит правильное лечение.

Основная диагностика чесотки заключается в визуальном осмотре тела пациента, особенно зон с сосредоточением зуда и сыпи, указывающих на инвазию чесоточного клеща. В некоторых случаях, когда у врача есть сомнения, пораженные участки смазываются йодом: после высыхания все ходы, которые проделал чесоточный клещ, проявятся коричневой линией.

Помимо клинической оценки, в диагностике используются лабораторные исследования – микроскопический анализ соскоба чесоточного хода. Если во время исследования препарата будут обнаружены клещи, их яйца и/ или фекальные шарики, диагноз “чесотка” подтверждается.

Лечебные мероприятия

Типичная чесотка лечится легко и быстро. Лечение чесотки осуществляется с помощью акарицидных мазей наружного применения (помимо этого, могут применяться серная мазь, раствор кротамитона либо перметрина). Они наносятся на тело (не только в местах видимых поражений) только после горячей ванны (душа) с обильным использованием мыла.

Совсем недавно, ВОЗ предоставила исследования, по которым в лечении чесотки может помочь пероральная доза ивермектина.

Кроме того, специалисты советуют простерилизовать зараженную одежду или выстирать ее в горячей мыльной воде, обработать акарицидной присыпкой постельные принадлежности, матрацы, простыни и одежду.

Каждый препарат, который используют в своей практике врачи клиники МЕДИКОМ, обладает несколькими обязательными свойствами:

  • они уничтожают паразитов на всех фазах их развития;
  • минимальная токсичность;
  • простота в применении;
  • не пачкают одежду.

Правила, которые должны соблюдаться при лечении:

  • нельзя заниматься самолечением, все меры по устранению паразитарной инвазии должны осуществляться под врачебным наблюдением;
  • необходимо выполнять все предписания врача и четко следовать его инструкциям по нанесению препарата;
  • ногти должны быть коротко острижены и препарат обязательно должен наноситься под ними, особенно при наличии очагов сильного зуда (при соприкосновении с зараженной поверхностью под ногти попадают яйца клеща);
  • нанесение препарата осуществляется вечером, обязательно руками;
  • лекарство должно находится на коже не менее 12 часов;
  • недопустимо попадание препарата в глаза и др.

Схема лечения чесотки может иметь разную длительность и включать разные манипуляции, все зависит от формы и сложности течения болезни, а также наличия вторичных инфекционных процессов. Но, в любом случае, главным в ней является четкое соблюдение советов врача, последовательности водных процедур, применения лекарства, смены постельного и одежды. Помните, вылечить не осложненную чесотку намного легче, чем ее нетипичные и осложненные формы.

Контроль излеченности

После 10-14 дней лечения обязательно нужно пройти повторный осмотр у лечащего врача. Только после него врач может решить: нужно продолжать лечение либо проделанного курса было достаточно и болезнь побеждена.

Читайте также:  Коваленко федор

Если после лечения, через какое-то время, у вас началось “обострение”, то это значит, что вы либо не долечились, либо произошло повторное заболевание первично инвазированного от контактных лиц, которые были заражены, но не прошли профилактическое лечение чесотки одновременно с больным.

Профилактика чесотки

Несмотря на то, что чесотка не является прямым следствием плохой гигиены и случается среди людей, которые соблюдают все гигиенические нормы, наиболее важной мерой профилактики считается личная гигиена. Также, огромное значение в борьбе с болезнью имеет качественное водоснабжение.

Какой врач лечит?

Не знаете какой врач лечит чесотку, куда и к кому обратиться при наличии тревожных симптомов? Диагностику и лечение чесотки в г. Киев и других городах Украины проводят врачи-дерматологи. Для детей в нашей клинике ведет прием детский дерматолог.

Врачи

Специалисты подразделений клиники МЕДИКОМ на Оболони и Печерске готовы обеспечить своим клиентам, независимо от их возраста, качественную диагностику кожных заболеваний и их лечение.

В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 тыс. населения.

Моя любимая болезнь — чесотка: почесался и еще хочется. (Фаина Раневская)

Распространенность чесотки

В настоящее время чесотка остается одним из наиболее часто встречаемых паразитарных заболеваний кожи. В мире ежегодно чесоткой болеют более 300 миллионов человек. В России уровень заболеваемости в 2011 году составил 46 случаев на 100 000 населения. Однако фактический уровень заболеваемости чесоткой значительно выше. Об этом свидетельствует объем продаж противочесоточных средств, который превысил необходимое количество препаратов для лечения официально зарегистрированных больных почти в десять раз. Высокий уровень заболеваемости обусловлен неудовлетворительными социально-экономическими условиями жизни, миграцией населения, ростом численности социально неадаптированных слоев и низким санитарно-гигиеническим уровнем населения, иммунологическими особенностями этого заболевания. От момента заражения до появления первых признаков болезни может пройти от двух до шести недель при первичной инфекции, а может всего несколько дней при повторном заболевании чесоткой.

Процесс развития чесотки

Жизненный цикл чесоточного клеща состоит из двух частей: кратковременной накожной и длительной внутрикожной. Развитие чесоточного клеща от яиц до личинки происходит в чесоточном ходе, который прогрызает плодущая самка. Процесс внедрения самок на кожу человека в опыте занимает от 15 минут до одного часа. Профессор Татьяна Соколова в 1991 году в эксперименте на себе выявила характерный суточный ритм активности чесоточных клещей, который объясняет усиление зуда и преобладание прямого пути заражения при контакте в постели в вечернее и ночное время, а также более высокую эффективность противочесоточных препаратов, наносимых на ночь. Общая плодовитость самки чесоточного клеща относительно невелика, в среднем 40-50 яиц за время ее жизни. Самки, попав на человека при заражении или закончив превращение от личинки до молодой самки в волосяных фолликулах, внедряются лишь на определенных участках кожного покрова, преимущественно на кистях, запястьях, стопах, половых органах мужчин. Сезонная плодовитость чесоточного клеща и увеличение ее в сентябре-декабре совпадают с ростом заболеваемости в это время года. Вне человека чесоточные клещи недолговечны, их жизнеспособность зависит от влажности и температуры окружающей среды. Клещи неспособны поддерживать водный баланс за счет поглощения воды из воздуха и причиной их гибели вне человека является не голодание, а дефицит влаги. Подсаженные на кожу самки внедряются в течение часа, личинки — через несколько минут. Кисти, являющиеся местами излюбленной локализации самок чесоточного клеща, представляют собой зеркало чесотки. Именно здесь, в чесоточных ходах, образуется основная масса личинок, которые руками пассивно разносятся по всему телу.

Клинические симптомы чесотки и ее разновидности

Для оптимизации диагностики заболевания професор Соколова в 1989 году предложила классификацию клинических вариантов чесоточных ходов, основанную на приуроченности к ним тех или иных морфологических элементов и анализе их содержимого, с выделением трех групп ходов, включающих до 15 их разновидностей. Основными клиническими симптомами чесотки являются чесоточные ходы, мелкая воспалительная сыпь с характерной локализацией на теле больного, а также симптомы Арди (наличие гнойничков и гнойных корочек на локтях и в их ок­ружности), Горчакова (наличие там же кровянистых корочек), Михаэлиса (наличие кровянистых корочек и гнойничковых высыпаний в межъягодичной складке с переходом на крестец), Сезари (обнаружение чесоточных ходов в виде легкого возвышения при поглаживании кожи. Выделяют несколько клинических разновидностей чесотки: типичная чесотка, чесотка без ходов, норвежская чесотка, скабиозная эритродермия, чесотка «чистоплотных», или чесотка «инкогнито», осложненная чесотка, скабиозная лимфоплазия кожи, псевдосаркоптоз.

Для такого редкого, но тяжелого состояния как норвежская чесотка характерны выраженная сухость, воспаление и шелушение кожи, многослойные корки, высочайшая заразительность (на больном может быть до двух килограммов клещей, а их количество насчитывать миллионы).

Методы диагностики

Многообразие клинических проявлений при чесотке требует во всех случаях постановки диагноза на основании комплекса клинических и эпидемических данных, подтвержденных лабораторным обнаружением возбудителя. Существует несколько методов лабораторной диагностики чесотки: извлечение клеща иглой, тонких срезов кожи острой бритвой или глазными ножницами, соскоба скальпелем с использованием щелочи или молочной кислоты. Кроме того, в настоящее время широко используются методы дерматоскопии, позволяющие в присутствии больного быстро подтвердить диагноз заболевания.

Лечение заболевания

Лечение чесотки направлено на уничтожение возбудителя с помощью акарицидных препаратов. Арсенал их значителен. В нашей стране используют спрегаль, бензилбензоат, медифокс, серную мазь, гипосульфит натрия с соляной кислотой (метод профессора М.П. Демьяновича).

Общие принципы лечения больных чесоткой следующие:

  • лечение всех больных, выявленных в одном очаге (например, семье), должно проводиться одновременно, чтобы избежать перезаражения друг от друга;
  • втирание противочесоточных препаратов у детей до 3 лет проводится в весь кожный покров, у остальных больных исключение составляет голова;
  • втирание любого препарата осуществляется только руками, а не салфеткой или тампоном, что обеспечивает лучшее проникновение препарата в чесоточные ходы на кистях;
  • лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя.

Каждый препарат имеет свои особенности применения, поэтому важно тщательно следовать инструкции по применению и указаниям лечащего врача.

Не забудьте о профилактической обработке

Всем здоровым лицам в семейных очагах и организованных коллективах (например, детских садах), а также половым контактам вне очага необходимо провести однократную профи­лактическую обработку одним из противочесоточных препаратов для устранения возможности «пинг-понговой» инфекции.

Ссылка на основную публикацию
Через сколько проявляется укус клопа
Укусы постельных клопов можно перепутать с аллергической сыпью. Зная, как выглядят бельевые клопы и как выглядит укус постельного клопа, вы...
Через сколько действует литичка
Смешные картинки, видео, приколы и новости Многие из нас знают, что если при высокой температуре вызвать скорую помощь, то приехавшие...
Через сколько действует микролакс у беременных
Состав и форма выпуска Инструкция по применению Противопоказания и побочные эффекты Аналоги Микролакса Состав и форма выпуска Микролакс является комбинированным...
Через сколько ставят имплант после удаления зуба
Содержание: Неполноценность ряда приводит к нарушению жевательной функции, патологиям прикуса, убыванию кости. Остановить эти процессы можно с помощью имплантации. Процедура...
Adblock detector