Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства

Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства

Причины заболевания почек

Чаще всего инфекционно-воспалительное заболевание развивается у женщин, по причине индивидуальной особенности строения уретры и влагалища. На сегодняшний день лечение пиелонефрита у женщин вполне успешно, проходит в короткие сроки. Однако медики рекомендуют не затягивать с лечением, так как патология быстро принимает хроническую форму и тогда последствия для здоровья могут быть непредсказуемыми.

Пиелонефрит может развиваться на фоне первостепенных заболеваний внутренних органов, либо возникать как самостоятельное заболевание основной причиной которого считается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов (экзогенных и эндогенных). Инфекция распространяется на обе почки либо на какую-то одну, поражая: чашечно-лоханочную зону (волокнистую основу, эпителиальные клетки, лоханки, канальцы), клубочковый аппарат с сосудами.

Основными возбудителями считаются:

  • стафилококки;
  • кишечная и синегнойная палочка;
  • хламидии;
  • сальмонеллы;
  • энтерококки;
  • клебсиеллы.

Пути проникновения к почкам у каждого возбудителя свои: восходящим путем из уретры (например, при развитии патологий урологического характера) или гематогенно (микроорганизмы проникают в ткани почек от других органов с током крови).

Факторы, способствующие возникновению пиелонефрита следующие:

  • слабый иммунитет;
  • неправильное питание;
  • хроническая усталость;
  • несоблюдение гигиены;
  • переохлаждение;
  • частые стрессы;
  • частое использование синтетического белья, ежедневных прокладок, тампонов;
  • гормональные сбои;
  • хронические болезни мочевыводящих путей;
  • инфекционные патологии внутренних органов;
  • врожденные аномалии строения уретры и мочевыводящих путей;
  • возрастная деформация, опущение внутренних женских органов;
  • травмы, введение катетера.

Любое из данных явлений может послужить толчком для развития воспаления почек, если факторов сразу несколько – вероятность заболеть в разы увеличивается.

Симптомы пиелонефрита — боли в области поясницы

Симптомы острого пиелонефрита

Острая стадия пиелонефрита у женщин характеризуется наличием следующей симптоматики:

  • нарушение фильтрации и оттока мочи;
  • частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
  • ощущение притупленной боли разной интенсивности в области поясницы;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • повышение температуры тела до 38,5 °С – 40 °С, озноб, лихорадка;
  • одышка, тахикардия;
  • ломота, боль мышц;
  • головная боль;
  • повышение артериального давления;
  • отечность.

Двустороннее воспаление сопровождается болью, охватывающей большую часть спины, живот. Скопление гноя провоцирует почечные колики. Запущенная форма острой патологии плавно переходит в хроническую, симптомы которой остаются прежними, но становятся более выраженными.

Важно! Отсутствие лечения пиелонефрита провоцирует развитие гипотонии, абсцесс и карбункул почек, бактериальный шок, почечную недостаточность.

Диагностика

Подозрения на пиелонефрит становятся поводом для посещения нефролога – именно этот врач занимается диагностикой заболевания. Методы диагностики, следующие:

  • опрос;
  • визуальный осмотр;
  • постукивание по спине в области почек (наличие симптома Пастернацкого);
  • рентген, двустороннее УЗИ почек;
  • сонография мочеполовой системы;
  • анализ крови, мочи.

Нефролог, анализируя общее состояние пациента, может выбрать один или несколько методов обследования, на основании которых делает выводы и выбирает курс лечения.

Лечение пиелонефрита

Выбор медикаментозных препаратов, тактику лечения обычно врач подбирает индивидуально. Дело в том, что прежде чем что-то назначить специалист должен сопоставить наличие имеющихся хронических патологий, общее состояние пациента, возрастные особенности. Однако в целом лечение пиелонефрита у всех проходит по стандартной схеме.

Препараты

Высокоэффективными при лечении инфекционного воспаления почек считаются антибиотики. Введение препаратов выполняется тремя способами: внутривенно, перорально или инфузионно. Обычно сначала лекарство вводят внутривенное, после, дней через 5 – 7, назначают пероральный прием. Курс лечения не превышает 21 день.

При остром необструктивном пиелонефрите могут назначить:

  • фторхинолоны;
  • аминопенициллины;
  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды;
  • тетрациклины;
  • сульфаниламиды.

Курс, дозировка подбирается индивидуально. При тяжелых случаях возможна комбинация препаратов.

Внимание! Беременным никогда не назначают препараты группы фторхинолонов, тетрациклинов, сульфаниламидов.

Химические антибактериальные средства

Кроме антибиотиков могут назначить курс химических антибактериальных средств, противомикробные уроантисептики, например:

  • Фурагин (производное нитрофурана);
  • Нитроксолин (производное 8-оксихинолина);
  • Невиграмон (изготовлен на основе налидиксовой кислоты, относится к группе хинолонов);
  • 5-НОК (основное действующее вещество нитроксолин);
  • Палин (изготовлен на основе пипемидовой кислоты, относится к группе хинолонов).

Препараты отличаются высоким противомикробным, антибактериальным воздействием.

Цефалоспорины

Медикаментозные средства группы цефалоспоринов относятся в антибиотикам 3 — 4 поколения. При пиелонефрите могут прописать:

  • Цефтриаксон;
  • Цефанорм;
  • Цефотаксим;
  • Цепин;
  • Цефтазидим;
  • Цефомакс.

Медикаменты вводятся внутримышечно или внутривенно.

Аминогликозиды

Учитывая индивидуальные особенности течения патологии, врач может прописать лечение препаратами группы аминогликозидов:

  • Амикацин;
  • Гентамицин;
  • Тобрамицин.

Средства этой группы слабо всасываются из пищеварительной системы, поэтому их назначают парентерально (инъекциями).

Применение нитрофуранов

Широким спектром антибактериального воздействия при развитии пиелонефрита обладают нитрофураны:

  • Нитрофурантоин;
  • Нифуроксазид;
  • Нифурател;
  • Фуразолидон;
  • Фуразидин.

Медикаменты назначаются перорально.

Обратите внимание! Антибиотики при лечении пиелонефрита у женщин назначаются лишь через 14 дней после обследования пациентки.

Прием мочегонных препаратов и витаминов

В комплексное медикаментозное лечение пиелонефрита у женщин входит обязательный прием мочегонных средств и витаминов:

Мочегонные средства:

  • Цистон (препарат растительного происхождения);
  • Лориста (действующее вещество лортазан калия);
  • Искусственные диуретики — Фуросемид, Диувер, Верошпирон, Буфинокс, Бритомар, Торасемид, Гипотиазид, Альдактон.

Дополнительно с мочегонными рекомендуется пить Аспаркам, восполняющий потерю калия и магния.

Витамины

  1. Ретинола ацетат (витамин А), помогает блокировать перемещение инфекции к мочевыводящим органам, укрепляет организм.
  2. Аскорбиновая кислота (витамин С), укрепляет стенки сосудов, блокирует попадание вирусов в кровоток.
  3. Токоферола ацетат (витамин Е), назначается в лечебных, профилактических целях при возникновении хронического пиелонефрита.
  4. Биофлавоноиды (витамин Р), используются в лечебных, профилактических целях.

Курс, прием мочегонных препаратов и витаминов строго оговаривается специалистом и нарушать его не рекомендуется.

Лечение пиелонефрита у женщин народными средствами

Наряду с медикаментозной терапией при лечении пиелонефрита нередко используют методы народной медицины. Пациенткам назначают прием лекарственных отваров, изготовленных на основе лечебных трав, настоек, соков, чаев.

Трава Харлай или Василек

Высокой эффективностью при лечении пиелонефрита обладает Василек раскидистый. Отвар данного растения позволяет снять боль, действует угнетающе на жизнедеятельность патогенных микроорганизмов.

Для приготовления отвара берут чайную ложку сухой измельченной травы и заваривают стаканом кипятка. Кипятят 3 минуты, дают остыть.

Курс лечения месяц, пьют по 1/3 стакана 3 раза в день строго перед едой. Спустя месяц перерыва курс лечения разрешается повторять. Специалисты по народной медицине считают, что таким отваром можно вылечить даже хронический пиелонефрит, однако курс лечения может затянуться до двух лет, а то и дольше.

Читайте также:  Писк в ухе причины и лечение

Лечение Толокнянкой

Лечебные свойства Толокнянки позволяют блокировать развитие патогенной микрофлоры, действуют как мочегонное, снимают боль, воспаление больного органа.

Самым эффективным средством от пиелонефрита станет чай из Толокнянки. Средство пьют после еды, не более 3 раз за сутки, по 1 стакану.

На основе толокнянки готовят отвары, настаивая на стакан кипяченой воды чайную ложку сухой травы и предварительно протомив отвар на водяной бане около 10 минут.

Пьют небольшими порциями до двух столовых ложек с частотой 3 раза в день.

В аптеках часто предлагают спиртовую настойку толокнянки, ее принимают строго по инструкции производителя, но не более 15 капель на стакан воды. Принимая средства изготовленные на основе толокнянки следует помнить, что подобное лечение запрещено при острой форме пиелонефрита.

Березовый сок при пиелонефрите

Специалисты рекомендуют при развитии пиелонефрита пить березовый сок, абсолютно в любом количестве. Однако использовать нужно исключительно свежий натуральный продукт, которому не более 2 суток.

Натуральное природное вещество позволит очистить почки, снять воспаление, приостановит развитие болезнетворных организмов. Однако данное средство запрещено использовать при наличии камней в почках.

Почечные сборы при пиелонефрите

Аптечные сети предлагают покупателям почечные сборы для лечения и профилактики пиелонефрита в домашних условиях. Состоят сборы из нескольких лечебных трав и обладают мочегонным, противовоспалительным, антисептическим воздействием на больные органы.

Наиболее популярными считаются:

  • Ортосифон;
  • Урофитон;
  • Монастырский почечный сбор.

Приготовить почечный сбор можно самостоятельно, большинство из них включают в свой состав: толокнянку, малину, березу, брусничный лист, зверобой, подорожник, шиповник, хмель, хвощ. Однако специалисты рекомендуют отдавать предпочтение готовым составам, так как в них используются травы, собранные по всем правилам, а дозировки нормированы и пропорциональны.

Это интересно! Нередко лечение травами обладает большей эффективностью, чем лечение антибиотиками. Именно поэтому нефрологи часто вместе с медикаментозным лечением назначают курс приема народных средств.

Какие могут быть осложнения при неправильном лечении

Инфекционное воспаление почек – опасная патология, требующая незамедлительного медицинского вмешательства. При малейших подозрениях на пиелонефрит ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, даже средства народной медицины должны быть оговорены со специалистом и то, после всех обследований.

Осложнения для женщин после неправильного лечения могут быть следующими:

  • переход острой формы пиелонефрита в хроническую;
  • развитие почечной недостаточности;
  • развитие онкологии;
  • возникновение мочекаменной болезни.

Пиелонефрит – опасная патология, которая ни в коем случае сама по себе не пройдет! Диагностику заболевания и лечение желательно выполнять на ранних стадиях ее возникновения, в противном случае возможны летальные исходы, при развитии почечной недостаточности.

Меры профилактики пиелонефрита у женщин

  1. Повышение работы иммунной системы
  2. Здоровый образ жизни;
  3. Своевременное лечение инфекционных патологий;
  4. Не переохлаждаться, носить белье которое «дышит»;
  5. Следить за интимной гигиеной;
  6. Исключить безразборные половые связи;
  7. Исключить внеплановую беременность, аборты.

К мерам профилактики следует добавить, что каждая женщина должна своевременно проходить плановые медосмотры и не пренебрегать диспансеризацией. Выполнять советы врачей, не занимать самолечением при появлении первой неприятной симптоматики и следить за своим здоровьем!

Пиелонефрит у женщин является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы.

Он возникает на почве инфекционно-воспалительного процесса, который образуется в волокнистой части почки, канальцах и лоханках. Иногда при остром и хроническом течении заболевания, когда страдает чаще одна почка, встречаются и двусторонние воспаления.

Лечение пиелонефрита у женщин осуществляется медикаментозными препаратами, предполагает специальную диету и обильное питье.

  1. Характер заболевания
  2. Необходимая диагностика
  3. Способы лечения
  4. Антибиотики
  5. Антибиотики пенициллиновой группы
  6. Фторхинолоны
  7. Цефалоспорины
  8. Карбопинемы
  9. Аминогликозиды
  10. Нитрофураны
  11. Хинолины
  12. Особенности применения антибиотиков при почечной недостаточности
  13. Лекарства для улучшения кровообращения в почках
  14. Противовоспалительные средства
  15. Диуретики
  16. Фитопрепараты
  17. Народные средства

Характер заболевания

Пиелонефрит чаще всего встречается у женщин, связано это с особенностью строения мочеполовой системы. Канал для мочеиспускания у женщин, короче, нежели у мужчин.

Также это связано с близким расположением уретры к источникам инфекции – влагалищу и анальному отверстию. Именно поэтому вредоносные бактерии быстрее попадают в мочевыводящий канал.

Симптомы и лечение пиелонефрита зависят от формы заболевания.

При хронической форме симптомы размыты. Заболевание характеризуется периодическими болями в области поясницы, которые обостряются после переохлаждения. Женщина быстро устает и чувствует недостаток жизненной энергии.

При острой форме признаки ярко выраженные:

  • острая боль в спине с одной стороны, реже боли в районе живота и подреберье;
  • повышенная температура тела, которая может достигать 400С;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • моча темного цвета с частичками крови или гноя, имеющая характерный запах;
  • боли при деуринизации;
  • возникновение отеков конечностей;
  • упадок сил.

Необходимая диагностика

Прежде чем начать лечение, следует пройти ряд обследований:

  1. Обследование у квалифицированного специалиста (нефролог, уролог).
    Врач проведет осмотр, который включает пальпацию живота, поколачивание в области почек для выявления симптома Пастернацкого.
  2. Осмотр гинеколога.
    Такое обследование необходимо для исключения заболеваний половых органов женщины.
  3. Анализ мочи.
    Необходимо сдать анализ по Нечипоренко, Зимницкому, сделать бактериологический посев мочи, чтобы определить состояние флоры и возможную реакцию на антибиотики.
  4. Анализ крови.
    Осуществляется забор крови для общего анализа и биохимического, что позволит определить уровень мочевины, белка и креатинина.
  5. Ультразвуковое исследование почек.
    При тяжелом течении заболевания больную направляют на МРТ, КТ и на другие дополнительные исследования.

Способы лечения

При полной диагностике и квалифицированном лечении от пиелонефрита можно быстро избавиться.
Принцип лечения:

  1. Медикаментозная терапия.
    Прием лекарственных препаратов по схеме, обозначенной лечащим врачом.
  2. Сбалансированное питание.
    Из рациона нужно полностью исключить острую и слишком соленую пищу, специи, уксус, кислые продукты, бульоны на мясе, консервацию, кофеиносодержащие напитки, какао.
  3. Обильное питье.
    Больной необходимо пить как можно больше жидкости. Можно употреблять всевозможные компоты, отвар на основе шиповника, некислые морсы.

При сахарном диабете вместо сахара в напитки кладут заменитель.

Антибиотики

При острой форме приелонефрита или при обострении хронического заболевания, которое характеризуется сильным повышением температуры, невыносимыми болями, низким давлением, возможно нарушение оттока мочи и нагноение. В таких случаях может понадобиться оперативное вмешательство.

Читайте также:  Нужно ли лечить цитомегаловирусную инфекцию

Если лекарства в таблетках вызывают тошноту и рвоту, а состояние больной ухудшается, необходима госпитализация. При отсутствии осложнений вылечить недуг можно в домашних условиях.

Узнать больше про лечение этого недуга можно посмотрев это видео:


Препараты для лечения пиелонефрита у женщин оказывают симптоматическое и антибактериальное действие. При этом больной необходимо строго соблюдать постельный режим, пить больше жидкости. Важно избегать сквозняков, которые очень опасны для ослабленных почек.

При хронической форме заболевания отдыхать в течение дня, нужно лежать хотя бы полчаса. Стоит следить за частотой мочеиспускания и не допускать редкого опорожнения мочевого пузыря.

Наиболее эффективные лекарства от пиелонефрита:

  • диуретики;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • нитрофураны;
  • фторхинолоны;

  • хинолины;
  • аминогликазиды;
  • сульфаниламиды;
  • уросептики на растительной основе;
  • сосудистые средства;
  • противовоспалительные лекарства.

Антибактериальное лечение предполагает прием фторхинолонов, комбинацию ампициллина и ингибиторов (бета-лактамаз). Также используют препараты 3-4 поколения группы цефалоспоринов, которые принимаются дважды в сутки. Высокий показатель резистентности ампициллина способствует меньшей популярности этого препарата.

Курс лечения данными препаратами составляет 1-2 недели, точный период устанавливает лечащий врач.

Если терапия не дает нужного эффекта на протяжении 2-3 суток, проводят КТ брюшной полости, чтобы предупредить абсцесс или гидронефроз органа. Иногда, после терапии антибиотиками, возможно использование подобных средств другой группы.

При хронической форме заболевания требуется длительное лечение антибактериальными препаратами. Один препарат используют не дольше 14 дней, потом используют другой антибиотик. Лечащий врач должен отслеживать течение заболевания и менять схему приема препаратов в зависимости от состояния больного.

Главная сложность в лечении пиелонефрита заключается в устойчивости патогенных микроорганизмов к лекарствам. При своевременном обращении за медицинской помощью, правильной диагностике и комплексном лечении недуг быстро отступает.

Наибольшей эффективности можно добиться при нормальном мочеиспускании. При нерегулярном опорожнении мочевого пузыря возможен бактеримический шок. Такая реакция организма негативно повлияет на состояние больной и может привести к летальному исходу.

Антибиотики пенициллиновой группы

Подобные препараты используются при лечении почек у женщин, в том числе и у беременных. Они являются безопасными для плода. Для других пациентов такие лекарства назначают реже ввиду разрушения под воздействием определенных бактерий.

Но существуют препараты, которые содержат клавулановую кислоту, которая способна защитить пенициллин от действия этих бактерий.

  1. Амоксиклав.
    Эффективность данного препарата обусловлена наличием кланулоновой кислоты. Противопоказан данный препарат при заболеваниях печени.
  2. Флемоксин Солютаб.
    Активное вещество препарата (амоксициллин) находится в микросферах, которые не разрушаются под воздействием кислоты в желудке. Таким образом, лекарство всасывается в неизменном виде, что обеспечивает максимальный эффект. При заболеваниях печени и ЖКТ назначают с осторожностью.
    Препарат принимают, растворяя в воде, или готовят из него сироп.

Фторхинолоны

Препараты этой группы эффективны в борьбе с аэробными бактериями. При хроническом пиелонефрите используется моксифлоксацин и левофлоксацин. При острой форме применяют ципрофлоксоцин или норфлоксоцин.

Про норфлоксоцин и другие препараты от больных почек расскажет фармацевт на видео ниже.


Ципрофлоксацин обладает высоким показателем всасываемости из кишечника, именно поэтому данный препарат может использоваться в виде таблеток. Если в такой форме он вызывает у человека тошноту и рвоту, тогда он вводится в виде инъекций внутривенно.

Побочный эффект от препаратов данной группы – нарушение работы слуховых органов, аллергия, сбой в работе ЖКТ.

Цефалоспорины

Это препараты широкого спектра действия, которые эффективны в борьбе с множеством бактерий. Такие лекарства предотвращают переход заболевания в гнойную форму.

Чаще всего используют препарат Цефуроксим, который можно использовать при беременности и лактации.

Карбопинемы

Препараты данной группы применяют при тяжелом инфекционном течении болезни, при сепсисе и бактериемии. Эффективны такие лекарства при наличии нескольких видов бактерий.

Аминогликозиды

Наиболее эффективны в лечении пиелонефрита, когда возбудителем заболевания является синегнойная палочка. Используют при тяжелых формах заболевания.

Нитрофураны

Лекарства данной группы предотвращают размножение патогенных микроорганизмов и уничтожают их. Среди препаратов наиболее действенные Фуродонин, Фурамаг.

Ознакомьтесь с видео инструкцией и узнайте противопоказания препарата.


Противопоказаны при беременности и лактации. Среди наиболее распространенных побочных эффектов выделяют сильную головную боль.

Хинолины

Большую часть грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов способен разрушить Нитроксолин.
Он пользуется популярностью виду невысокой стоимости и незначительного побочного эффекта.

Особенности применения антибиотиков при почечной недостаточности

При сопутствующем заболевании, таком как почечная недостаточность, антибиотики необходимо принимать по другой схеме. При этом дозы должны быть уменьшены, а интервал между приемом препаратов увеличен.

С осторожностью принимают такие средства как гентамицин, тетрациклин, нитрофураны. При этом нужно внимательно следить за состоянием пациента. Для облегчения боли применяются препараты спазмолитического действия и анальгетики.

После разрешения врача можно пить мочегонные средства, средства антианемического действия и другие препараты, обеспечивающие улучшение кровообращения.

Лекарства для улучшения кровообращения в почках

При пиелонефрите назначают Курантил, который улучшает движение крови и понижает склеивание тромбоцитов. Трентал способствует обогащению почек кислородом, улучшает устойчивость эритроцитов.
Про кровоснабжение почек и почечное давление можно узнать просмотрев это видео:

Противовоспалительные средства

Для симптоматического лечения используют нестероидные средства (Диклофенак, Метамизол, Парацетамол). Такие лекарства обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, способствуют снижению температуры.

Диуретики

Предназначены для «гимнастики» почки, препарат вводит орган в состояние покоя, чередуя с нагрузками. Таким образом, мобилизуются резервные силы органа.

Об одном из видов мочегонных препаратов узнайте из этого видео:

Фитопрепараты

Существуют препараты на растительной основе, применение которых возможно при отсутствии аллергической реакции на компоненты. Некоторые растения обладают хорошим мочегонным эффектом, оказывают противовоспалительное действие.

Среди препаратов на растительной основе выделяют Канефрон, Цистон, Монурель, Фитолизин.

Народные средства

При хроническом приелонефрите эффективны отвары и настои на основе лечебных трав.

Читайте также:  Эко шансы забеременеть с первого

Для обеспечения мочегонного и противовоспалительного эффекта подходят:

  • ромашка;
  • девясил;
  • толокнянка (листья);
  • можжевельник (ягоды);
  • черная бузина;
  • хвощ полевой;
  • зверобой.

Листья растений нужно заваривать на водяной бане, затем настаивать.

В лечении пиелонефрита важно вовремя обратиться за врачебной помощью. Заниматься самолечением нельзя, это может привести к необратимым последствиям.

О рецептах народной медицины, помогающим при пиелонефрите узнайте больше просмотрев это видео:

Медикаментозное лечение пиелонефрита – длительный и трудоемкий процесс. От его эффективности зависит профилактика серьезных осложнений и прогноз для качества жизни больного. Поэтому важно понимать, что успех лечения будет зависеть не только от применяемых лекарств, но и от соблюдения пациентом всех рекомендаций лечащего врача.

Главные правила для подбора лекарств

При составлении индивидуальной схемы лечения острого первичного пиелонефрита специалист руководствуется несколькими правилами:

  1. Применение высокоэффективных антибиотиков и препаратов с противомикробной активностью, к которым диагностирована чувствительность возбудители заболевания.
  2. При невозможности установления патогенной флоры в моче назначают лекарства с широким спектром действия, влияющих на большинство возможных бактерий.
  3. Если предполагается вирусная природа болезни, то назначения антибактериальных препаратов при пиелонефрите не требуется.
  4. Проведение повторного медикаментозного курса для предотвращения рецидива заболевания.
  5. Одновременно показана противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия.
  6. Профилактика антибиотиками, оказавшими положительный эффект в лечении острого процесса.

Вторичный острый пиелонефрит подразумевает проведение оперативного вмешательства с последующим назначением препаратов.

Терапия хронических форм воспаления почек подразумевает следующие рекомендации по применению лекарств:

  • Первоначальный непрерывный курс антибиотиков на протяжении 6–8 недель.
  • Резкое ограничение в применении ряда медикаментов при возникшей хронической почечной недостаточности.
  • Для детей продолжительность лекарственной терапии составляет от 1,5 мес. до года.
  • Противомикробное лечение проводится только после предварительной оценки чувствительности патогенного микроорганизма к ним.

Для лечения пиелонефрита препараты назначают из различных фармакологических групп:

  • Антибиотики.
  • Средства с противомикробной активностью.
  • Противовоспалительные лекарства.
  • Иммуностимуляторы.
  • Гомеопатические и растительные комплексы.
  • Медикаменты, улучшающие местную трофику тканей.

Отдельная схема лечения разработана при развитии пиелонефрита у беременных. Она включает точно обозначенные лекарства:

  1. Цефтриаксон;
  2. Азтреонам;
  3. Цефепим;
  4. Монурал.

Схема проводимого лечения при воспалении почек у больных подбирается специалистом, исходя из каждого конкретного случая.

Краткая характеристика отдельных групп препаратов

К наиболее эффективным антибиотикам при пиелонефрите относят:

  1. Респираторные фторхинолоны:
    • Ципролет;
    • Ципробай;
    • Палин;
    • Нолицин;
    • Глево;
    • Таваник;
    • Флексид;
    • Спарфло.
  2. Цефалоспорины:
    • для уколов: Цефтриаксон, Цефатаксим, Квадроцеф;
    • таблетки: Зиннат, Цефорал Соютаб, Цедекс.
  3. Аминопенициллины: Флемоксин, Амоксиклав.
  4. Карбапенемы:
    • Эртапенем;
    • Имипенем;
    • Меропенем.
  5. Фосфомицин – Монурал.
  6. Аминогликозиды: Амикацин, Гентамицин.

Аминопенициллины в последние годы противопоказаны для первичного лечения острых форм пиелонефрита. Их назначение допустимо при обнаружении чувствительной флоры.
Фосфомицин широко применяется у детей и беременных, при профилактике рецидивов. Положительными сторонами лекарства служит однократный прием, минимальное всасывание в системный кровоток, максимальный терапевтический эффект.

Антибиотики из группы карбапенемов и аминогликозидов считаются резервными. Показаны они при неэффективности проводимого лечения другими препаратами и при тяжелом осложненном пиелонефрите. Вводят их только инъекционно в условиях стационара.

Сочетание нескольких лекарств из разных групп рекомендовано при смешанной патогенной флоре для усиления эффекта.

Динамика клинико-лабораторных показателей от проводимой антибактериальной терапии при пиелонефрите оценивается на 3 сутки. При отсутствии положительного эффекта происходит замена на препарат из другой группы с последующим контролем. Общая длительность терапии при этом 7–14 дней. Увеличение срока приема антибиотиков зависит от тяжести инфекционного процесса.

Из противомикробных средств при пиелонефрите пациенту могут назначить:

  • 5-НОК;
  • Фурагин;
  • Нитроксолин.

Однако их применение в последнее время ограничено в связи с большим количеством устойчивых возбудителей и наличием огромного ассортимента эффективных антибиотиков.

Противовоспалительные средства используются в острый период болезни. Срок их приема не более 3 дней. Назначают:

  • Вольтарен;
  • Нурофен;
  • Мовалис.

Перечисленные препараты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, уменьшая патологический процесс в почках. Следствием этого считается большая результативность противомикробных препаратов, проникающих в очаг воспаления.

Иммуностимуляторы применяются при вирусной природе заболевания и постоянно рецидивирующем пиелонефрите. Используются:

  • Тактивин;
  • Уро-Васком.

Препараты назначаются курсами. Общая продолжительность лечения 3-6 мес.

Прием растительных комплексов и гомеопатических лекарств при пиелонефрите оказывает мягкое мочегонное, противовоспалительное, антимикробное действия. Разрешены к применению у детей и беременных. Максимальный эффект достигается спустя месяц непрерывного лечения. Назначают:

  • Канефрон;
  • Цистенал;
  • Монурель;
  • Фитолизин;
  • Уролесан.

Таблетки, улучшающие кровоснабжение почечной ткани, показаны при длительном течении хронического пиелонефрита. Их использование диктуется местными постоянными изменениями, приводящими к тяжелым последствиям. Из препаратов допустимо применять:

  • Пентоксифиллин;
  • Трентал;
  • Курантил;
  • Троксерутин.

Тяжелое течение пиелонефрита, развитие осложнений подразумевает госпитализацию в урологическом отделение. Неотъемлемой частью лечебного процесса при этом служит дезинтоксикационная терапия, включающая внутривенное введение растворов:

  • Глюкозы 5%;
  • Реамберина;
  • Нативной плазмы;
  • Натрия хлорида.

Подбор окончательной схемы терапии остается за лечащим врачом. Самолечение в домашних условиях недопустимо. Это приводит к осложненному течению заболевания и хронизации процесса.

Список наиболее эффективных препаратов

Несмотря на множество различных лекарств, применяемых для лечения пиелонефрита, чаще назначают лишь некоторые из них. Список наиболее эффективных средств представлен в таблице.

Школьникам: 25 капель 3 раза/сутки,

Продолжительность приема и дозировка лекарств при пиелонефрите подбираются в зависимости от возраста, активности процесса, наличия соматической патологии и осложнения основного заболевания.

Медикаментозная профилактика рецидивов

Для предотвращения обострения пиелонефрита назначается лекарственная поддержка:

  • антимикробными средствами;
  • иммуномодуляторами;
  • препаратами с содержанием клюквы (Монурель).

Антибиотикопрофилактика применяется лишь при неэффективности немедикаментозного блока. Режим приема препаратов при этом бывает 2 видов: постоянный и посткоитальный перилический (после незащищенных половых актов).

Постоянный включает использование:

  • Ципролета;
  • Триметоприма;
  • Нолицина;
  • Монурала;
  • Ко-тримоксазола.

Посткоитальный подразумевает применение:

  • Ципринола;
  • Нормакса;
  • Цефалексина.

Профилактические мероприятия проводят в течение 2 лет с момента диагностирования острого пиелонефрита.При отсутствии за это время активности процесса, приема медикаментов не требуется.

Универсального лекарства от пиелонефрита не существует. Поэтому терапия заболевания всегда комплексная, включающая одновременный прием различных препаратов. Обусловлены такие меры серьезностью патологии и тяжелыми осложнениями при отсутствии адекватного лечения.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить паракоклюш
Паракоклюш - острое инфекционное заболевание, сходное по клинической картине с коклюшем в легкой форме. Возбудитель паракоклюша (Bordetella parapertussis) сходен по...
Чем лечить бронхит у двухлетнего ребенка
Бронхит острый — это воспаление стенки бронхов, редко развивается у детей как самостоятельное заболевание. Чаще причиной бронхита является вирусная и...
Чем лечить воспаление шейных лимфоузлов
Часто люди обнаруживают у себя шарик либо опухоль размерами с горошину или куриное яйцо в области шеи и не придают...
Чем лечить пиелонефрит у женщин лекарства
Причины заболевания почек Чаще всего инфекционно-воспалительное заболевание развивается у женщин, по причине индивидуальной особенности строения уретры и влагалища. На сегодняшний...
Adblock detector